“肝癌早期沒有癥狀，出現(xiàn)癥狀再去就診則為時晚矣，因此早期發(fā)現(xiàn)是獲得更佳療效的唯一途徑?！睂＜冶硎尽，F(xiàn)代醫(yī)學診斷手段特別是影像學技術的發(fā)展，使得更多的早期肝癌得以發(fā)現(xiàn)，提高了肝癌患者總體治愈率。

根據(jù)《原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治專家共識》和衛(wèi)生部“原發(fā)性肝癌診治指南”，肝癌的高危人群包括：HBV、HCV感染者、各種原因引起的肝硬化、長期嗜酒及肝癌家族史者，此類人群在35-40歲后，應每6個月進行血清血清甲胎蛋白（AFP）檢測和肝臟超聲檢查，一旦發(fā)現(xiàn)AFP升高或肝區(qū)“占位性病變”時，應采用更為精確的CT和核磁共振檢查。

當然，不少人在體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟結節(jié)后就擔心是肝癌，其實在沒有肝炎病毒感染的情況下，多數(shù)肝臟結節(jié)屬于良性病變，如血管瘤、局灶結節(jié)樣增生等。這些良性病變不會癌變，但需注意千萬不可將肝癌誤診為其他良性病變，同時對于肝臟良性結節(jié)也應定期復查。

治療早期肝癌選擇根治性方法

對于早期肝癌，應選擇根治性的治療方法，包括手術切除、肝移植、消融等方法，目前早期肝癌治療后的5年生存率達50-70%，如何通過多學科的綜合治療手段為早期肝癌患者選擇最適合的治療方法，延長生存時間并提高生活質量是臨床醫(yī)生最為關注的問題。

專家認為，在臨床上應根據(jù)患者肝功能、腫瘤大小、數(shù)目、位置，各醫(yī)療單位技術力量及患者意愿等進行全面考慮，選擇合適的初始治療手段。能夠耐受手術者首選切除，對于位于肝臟深部、直徑<2cm的單個肝癌，局部消融治療可達到與手術切除相似的療效，肝移植則適合那些肝功能較差的患者。

預防肝癌：控制病毒感染、限制酒精、改善生活習慣。

兩千多年前，我國的《黃帝內經》就提出“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，而對于肝癌三級預防中的一級預防就是預防各種肝癌易感因素。

專家認為：“雖然肝癌的病因尚未完全清楚，但已經證實與肝炎病毒感染、長期大量飲酒、環(huán)境以及飲食因素密切相關?！币虼?，肝癌的預防也要先從規(guī)避這些高危因素做起。

第一，控制病毒感染和進展：

我國有超過9千萬乙肝病毒（HBV）和約4千萬丙肝病毒（HCV）感染者。流行病結果顯示，乙肝感染率高的地區(qū)也是肝癌高發(fā)地區(qū)，如東南沿海地區(qū)，其中乙肝病毒與肝癌關系更為密切。人感染乙肝病毒之后，病毒在體內復制、活躍，對肝臟造成損害。長期的這種損害導致肝硬化，進而引發(fā)肝癌。

為此，我國已經把乙肝疫苗列為兒童計劃免疫內容，預防乙肝，在某種程度上說也預防了肝癌發(fā)生；對于已感染乙肝病毒且處于慢性肝炎者，采用恰當?shù)目共《局委?，也可減少肝癌的發(fā)生。

第二，限制酒精

近來發(fā)現(xiàn)，酒精導致的脂肪肝也會出現(xiàn)肝癌。因為酒中的乙醇需要通過肝臟代謝，完成從乙醇轉化為二氧化碳和水的過程。而乙醇代謝的中間產物乙醛對肝臟細胞有直接性毒害作用。同時乙醇的代謝還會干擾脂肪代謝、激素代謝等體內多種物質的代謝過程。這些過程不僅破壞肝臟細胞，造成肝臟損害；還會加重肝臟解毒和代謝的負擔，導致肝細胞脂肪病變，最終導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。另外，有研究顯示，在乙型肝炎感染患者中，酒精是明確的致癌因素。

專家強調：“如果肝炎患者再大量飲酒，就會促進肝癌的發(fā)生和進展，特別是那些長期酗酒者。尤其奉勸慢性乙肝患者，不能繼續(xù)飲酒了，肝炎病毒和酒精損害的雙管齊下，肝臟早晚就要徹底罷工了?！?/p>

第三、改善生活習慣

不潔飲水，長期食用霉變、含亞硝胺食物，衛(wèi)生條件差等也是促發(fā)肝癌的重要因素。為什么一定不要吃發(fā)霉食物？發(fā)霉的食物里有黃曲霉毒素，會致肝癌。多種研究均表明，黃曲霉毒素是最強的化學致癌物，在誘發(fā)肝癌的能力上，它比已知的二甲基亞硝胺致癌性強約75倍。其中黃曲霉素B致癌性最強，而其中的黃曲霉毒素B1又和肝癌密切相關。

黃曲霉毒素，特別是黃曲霉毒素B1在肝臟代謝后可以產生一種環(huán)氧化物。在與人類DNA分子結合后就能通過改變DNA復制模板的性質，干擾DNA轉錄，最終導致細胞的癌變。

為此，不吃霉變食物、積極治療脂肪肝、規(guī)律健康飲食、適當身體鍛煉、提高機體抵抗力，就能徹底遠離腫瘤的侵擾。

哪些食物可以預防肝癌？

近半個世紀以來，國內外學者對肝癌的病因進行了廣泛而深入的研究。目前我國肝癌的危險因素有以下幾種：病毒性肝炎、進食黃曲霉菌及其霉素污染的食物、化學致癌物質、水源污染、飲酒等，此外，疾病因素、遺傳因素以及營養(yǎng)因素也有影響。研究發(fā)現(xiàn)，蔬菜、水果攝入能降低癌癥的危險性。下面幾樣食物就能有效預防肝癌。

1、胡蘿卜、柑橘

蔬菜和水果對肝臟的保護作用是由其中的維生素、礦物質、纖維等之間的相互作用產生的。綠葉蔬菜、胡蘿卜、土豆和柑橘類水果的預防作用最強。董菁 博士建議，每天應吃五種或五種以上的蔬菜水果，包括早晨喝一杯果汁，上、下午各吃一片水果，正餐時再吃兩份以上蔬菜，這樣一天總攝入量約400-800 克，可使你患肝癌的危險性降低20%。

2、鐵觀音

閩南人愛喝茶，董博士說，這對防肝癌很有益，尤以閩南一帶常見的鐵觀音為最佳，雨前龍井也不錯。

3、奶制品

醫(yī)學研究證明，在控制喝酒的情況下，如果每天食用奶制品，包括牛奶及酸奶等，患上肝癌的幾率將減少78%。目前小孩已經養(yǎng)成了食用奶制品的習慣，但成年人中食用奶制品的還為數(shù)不多，不妨加以改進。

4、“三筍”

三筍，即竹筍、萵筍和蘆筍。專家提示日常多吃這三種食物，可降低肝癌的發(fā)生率，而且還美味可口。