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視網(wǎng)膜毛細(xì)血管血管瘤有哪些表現(xiàn)

2017-05-15 13:46:55      

臨床上一般將vonHippel病分為5期:

1、初期:周邊部眼底出現(xiàn)小血管瘤或毛細(xì)血管糾結(jié)成團(tuán),有時(shí)瘤體較小,檢眼鏡不易發(fā)現(xiàn),通過眼底血管熒光造影可見到小動(dòng)脈和小靜脈之間的毛細(xì)血管網(wǎng)存在微小血管瘤。

2、血管擴(kuò)張及血管瘤形成期:本病多發(fā)生在眼底顳側(cè)視網(wǎng)膜,受累的視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈怒張,迂曲,循血管行徑至周邊部,可見此動(dòng)靜脈相連接處的毛細(xì)血管高度擴(kuò)張成球狀血管瘤,此后逐漸增大,可達(dá)2~3PD以上,瘤體紅色,呈圓形或卵圓形,第1,2期由于血管瘤多局限于周邊部,患者常無感覺。

3、滲出及出血期:血管瘤處及其附近有局限性視網(wǎng)膜水腫和滲出,可伴有小出血斑,由于血管瘤壁滲漏使瘤體表面和周圍視網(wǎng)膜呈灰白色混濁,病程日久,滲出液中水分被吸收,脂質(zhì)沉著,血管瘤周圍出現(xiàn)環(huán)狀或弧形黃白色大片硬性滲出,當(dāng)滲出波及黃斑時(shí),視力明顯損害。

4、視網(wǎng)膜脫離期:隨著血管瘤不斷增大,滲出亦逐漸增多,視網(wǎng)膜發(fā)生滲出性脫離。

5、晚期:可因繼發(fā)性青光眼,葡萄膜炎,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,并發(fā)性白內(nèi)障或眼球萎縮而致視力完全喪失。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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