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主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科

胃腸道腫瘤的綜合治療、結(jié)直腸腫瘤的微...

字幕實錄:結(jié)直腸癌術(shù)前化療和術(shù)后化療它的目的是不一樣的,當(dāng)一個醫(yī)生去評估這個病人的時候。手術(shù)不好做,腫瘤很大或者說腫瘤侵犯到臟器,或者腫瘤它有已經(jīng)有肝的轉(zhuǎn)移了,轉(zhuǎn)移灶暫時評估可能不大好切除,這個時候醫(yī)生會建議病人做術(shù)前的化療,對于直腸癌的病人還會加上放療。這樣的目的是什么,(是為了)通過手術(shù)之前的干預(yù),使得腫瘤縮小 降期,能夠達到可切除,能夠為手術(shù)做準(zhǔn)備,這種是術(shù)前的化療。

那術(shù)后的化療,它是指比如說病人二期或者三期病人,他手術(shù)切掉了,切完以后然后病理上面它會評價是不是侵犯到群層,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果說達到了2B期,比如說侵犯到群層的,脈管有癌栓的,淋巴結(jié)術(shù)后又小于12個的。這種二期的病人醫(yī)生會建議他做個化療。那對三期的病人,肯定建議直接去做化療。所以這個時候它化療的目的它是什么,它是減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以跟術(shù)前不一樣,手術(shù)之前是希望化療完腫瘤能縮小,能夠為手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后化療是已經(jīng)已經(jīng)做完手術(shù)了,那這時候是什么,它是鞏固這個療效,減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

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