家庭醫(yī)生在線：粒子放射治療腫瘤它的效果怎么樣？

張福君教授：放射性粒子是近距離治療的。所謂的內(nèi)放射治療，與傳統(tǒng)的外放射治療，它的最大的區(qū)別就是局部的高劑量。剛才我講了，它是一個(gè)周邊匹配劑量是外照射的兩倍甚至三倍的劑量。那么舉個(gè)例子，像一個(gè)肺的腫瘤，傳統(tǒng)的外放射治療，六十到七十的Gy已經(jīng)就達(dá)到極限量了。那么肺癌可以給到110到120甚至給到130個(gè)Gy。另外它通過TPS的引導(dǎo)，能夠達(dá)到它高度的調(diào)強(qiáng)和適形，能夠比外照射的，使腫瘤承受到放射劑量更高，對(duì)周圍臟器的保護(hù)更好。因?yàn)橥庹丈涞纳渚€是從體外進(jìn)到體內(nèi)，那么它一定要經(jīng)過一些正常的組織和器官。那么這些正常的組織器官就受到一定的傷害。內(nèi)放射治療是通過穿刺引導(dǎo)，把放射源放到腫瘤里面。

舉個(gè)例子，我們傳統(tǒng)的放射治療是一種間斷性的放療，它是分割的。那么內(nèi)照射治療，是粒子放到腫瘤里面持續(xù)性的照射。外放射和內(nèi)照射，就類似于點(diǎn)射和連發(fā)。我們知道，一個(gè)腫瘤它是有一個(gè)細(xì)胞分裂周期。放射性射線對(duì)腫瘤的殺傷是在有絲分裂期。那么我們每次放射治療的時(shí)候，就是外放射的時(shí)候，每天才有那么一次的兩個(gè)Gy左右的間斷性的放療。而粒子是一個(gè)在里面，就像連發(fā)的機(jī)關(guān)槍一樣不停在發(fā)射在射線。那么它每個(gè)細(xì)胞轉(zhuǎn)到有絲分裂期的時(shí)候，它會(huì)就把它切割斷。有絲分裂期的治療可使細(xì)胞壞死、凋亡。那么這是它的比外照射更優(yōu)點(diǎn)的地方。