家庭醫(yī)生在線(xiàn)：膀胱癌手術(shù)后有哪些靶向類(lèi)藥物？

林天歆教授：靶向治療對(duì)現(xiàn)在的膀胱癌，特別是那些轉(zhuǎn)移或者不是很極限的膀胱癌的一個(gè)治療方向?？傮w來(lái)講，早期的膀胱癌我們主要還是通過(guò)手術(shù)，還有術(shù)后的灌注化療為主，即使是到了肌層，癌細(xì)胞還沒(méi)跑出去的，也是以手術(shù)為主。對(duì)于一些癌細(xì)胞已經(jīng)跑出去的，不是極限的一些疾病，現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)方案還是化療。近幾年來(lái)，膀胱癌做免疫治療也是一個(gè)非常大的突破，現(xiàn)在國(guó)際上，很熱門(mén)的就是卡控點(diǎn)，包括PDL1、CLTF4，這幾個(gè)膀胱癌都是很有效的。

靶向它是跟化療還有免疫治療不一樣，它是相當(dāng)于針對(duì)某一種信號(hào)通路的，這方面也在做研究。有一些藥現(xiàn)在是做二期、三期的臨床研究。在美國(guó)有這些藥物，他們針對(duì)的也是某一些信號(hào)通路。打個(gè)比方，

像膀胱癌里面有個(gè)叫做FG，就是纖維生長(zhǎng)因子受體3，它是里面很重要一個(gè)信號(hào)的通路。還有針對(duì)一些做M-TOP，或者是PIK3這個(gè)通路，都有一些藥物在走臨床試驗(yàn)。