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肌無力
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晚期腫瘤患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因

2017-08-04 11:47:33      

電解質(zhì)紊亂可引起惡心、嘔吐、腹脹、腸麻痹、酸堿失衡、乏力、肌無力或肌力增強(qiáng)、反射消失或亢進(jìn)、憂郁、精神障礙等一系列并發(fā)癥,輕者可使化療引起的嘔吐、血象下降、肝功能損害等副反應(yīng)加劇,重者可影響患者順利完成常規(guī)化療,甚至危及生命。在對(duì)化療副反應(yīng)的惡心、嘔吐及預(yù)后的影響方面,電解質(zhì)紊亂患者與正常相比較,差異均有顯著性。晚期腫瘤患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因主要有以下幾方面。

1、多數(shù)患者較虛弱,戶外活動(dòng)少,進(jìn)食量少,甚至無法進(jìn)食,引起維生素d的缺乏以及導(dǎo)致攝入鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)成分嚴(yán)重不足。

2、消化吸收功能明顯低下,造成各種營養(yǎng)成分及維生素d吸收不良,導(dǎo)致低鉀、鈉、鈣等。

3、大多數(shù)患者存在嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、低蛋白血癥及明顯胸、腹水、全身性水腫等,在放胸、腹水等治療過程中,使機(jī)體丟失大量的鈉、鉀等電解質(zhì)成分。同時(shí)低蛋白血癥本身也可導(dǎo)致血鈣降低。

4、由于鉀離子的降低,使細(xì)胞外鈉離子內(nèi)移,加重鈉離子的缺乏。

5、過多使用排鉀利尿劑。

6、乳癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤極易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,使骨質(zhì)吸收過度,導(dǎo)致血鈣升高。

7、某些癌組織可合成甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白(pthrp)的物質(zhì),它與pth的頭30個(gè)氨基酸結(jié)構(gòu)相近,可與pth受體結(jié)合,引起血鈣升高。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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