肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。而且這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發(fā)展成為癌腫。

肺癌早期癥狀：

1、發(fā)熱

中心型肺癌在支氣管內生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時，可產生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右，經抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除，則不久之后肺炎又會重現，形成反復性肺炎。

2、咯血

這在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咯血常出現在病程的早中期，血量不多，質鮮紅或與泡沫混為一體。出現這種現象的原因是腫瘤表面血管豐富?？人該p及表層，引起血管破裂導致。如偶有咯血較多者，常呈反復狀或只持續(xù)較長一段時間。

3、聲音嘶?。?/p>

聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎；甲狀腺手術，咽部術后；也可發(fā)生于發(fā)聲不當和講話過度甚至大量吸煙飲酒之后。然而，此類嘶啞一般均可對癥處理或經休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌造成的嘶啞與上類嘶啞絕然不同，尤其以肺癌更為突出。

4、咳嗽

肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同，所產生的癥狀也各不相同。由于腫瘤多在大支氣管上生長，刺激性強，故易產生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，約有50%的患者有刺激性嗆咳，無痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后，痰的質量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現咳嗽性質與平常不同，應造成警惕。高發(fā)年齡患者，在咳嗽經治療無效或持續(xù)時間較長時，應及早就診。有伴咯血者更應早診。

5、無癥狀

約有1/3以上的肺癌病人無任何明顯的早期癥狀，只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現其病變。

肺癌晚期癥狀

1、聲音嘶啞是最常見癥狀

控制左側發(fā)音功能的喉返神經由頸部下行至胸部，繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發(fā)音器官的左側。因此，若腫瘤侵及縱隔左側，使喉返神經受到壓迫，聲嘶便產生了，但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。

2、面、頸部水腫

在縱隔右側有上腔靜脈，它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側壓迫上腔靜脈，最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張，最后還會導致面、頸部水腫，這需要得以及時診斷和處理。

3、氣促，胸腔積液

發(fā)生區(qū)域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液。若這些淋巴結被腫瘤阻塞，這些組織液將積聚在心包內形成心包積液或積聚在胸腔內形成胸腔積液。以上兩種情況均可導致氣促。然而，因許多吸煙患者合并不同程度的慢性肺病，這給氣促的鑒別帶來一定困難。

4、疼痛

胸腔是個非常復雜的空間，肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞，它是由一薄層內膜（壁層胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構成的。腫瘤侵及以上任一部分均會引起疼痛。因而大多數已發(fā)生胸內區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛的癥狀。包繞肺的頂端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一個特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運動的神經纖維均經此區(qū)進入上肢。因而，若腫瘤侵至此區(qū)往往會感到受累側上肢的疼痛、乏力。這種所謂潘科斯特癌，或稱上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。這種疼痛往往需要鎮(zhèn)痛劑才能得以緩解。通常這類患者極易被送給整形外科醫(yī)生或神經科醫(yī)生處理，從而喪失了早期診斷的機會。