家庭醫(yī)生在線：B超能查出甲狀腺微小癌嗎？確診需要進(jìn)行什么檢查？

楊洪主任：對甲狀腺結(jié)節(jié)來說，首選的檢查是高分辨率B超。高分辨率B超可以提示良惡性的趨勢，但不能定性。那么B超的惡性特征主要是什么呢，主要表現(xiàn)在幾個方面。第一個惡性特征是，它都是低回聲結(jié)節(jié)；第二個惡性特征是縱橫比大于1；第三個惡性特征是結(jié)節(jié)的邊緣不規(guī)則，有毛刺；第四個特征就是有微小的鈣化。這一系列B超的這些惡性特征，主要是一個趨勢性的判斷，不能定性。

甲狀腺微小癌確診是需要病理學(xué)檢查的，它主要分為三種：第一種是術(shù)前診斷，術(shù)前診斷是細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)病理檢查；第二個是術(shù)中的診斷方式，術(shù)中取相關(guān)組織送冰凍的病理檢查；第三個是術(shù)后病理切片檢查。