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腎盂癌可以做哪些檢查和治療?

2017-11-15 09:57:26      家庭醫(yī)生在線

腎盂癌可以做哪些檢查和治療?對于癌癥疾病,有一些檢查和治療方法是通用的,但是如果細分的話,各種腫瘤在檢查和治療上又會有所不同。今天,要介紹的就是腎盂癌有哪些檢查和治療方法,快來一起看看吧。

腎盂癌做什么檢查

CT掃描:CT對腎盂癌的診斷有重要作用,可以發(fā)現(xiàn)未引起腎盂腎盞改變和無病狀的腎盂癌,可準(zhǔn)確的測定腫瘤密度,并可在門診進行,CT可準(zhǔn)確分期。

靜脈尿路造影:靜脈尿路造影是常規(guī)檢查方法,由于不能顯示尚未引起腎孟腎盞未變形的腫瘤,以及不易區(qū)別腫瘤是否腎盂癌。腎血管平滑肌脂肪瘤,腎囊腫,所以其重要性下降,必須同時進行超聲或CT檢查進一步鑒別。但靜脈尿路造影可以了解雙側(cè)腎臟的功能以及腎盂腎盞輸尿管和膀胱的情況,對診斷有重要的參考價值。

腎動脈造影:腎動脈造影可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)造影未變形的腫瘤,腎盂癌表現(xiàn)有新生血管,動靜脈瘺,造影劑池樣聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影變異大,有時腎盂癌可不顯影,如腫瘤壞死,囊性變,動脈栓塞等。腎動脈造影必要時可向腎動脈內(nèi)注入腎上腺素正常血管收縮而腫瘤血管無反應(yīng)。 在比較大的腎盂癌。選擇性腎動脈造影時亦可隨之進行腎動脈栓塞術(shù),可減少手術(shù)中出血腎盂癌不能手術(shù)切除而有嚴(yán)重出血者可行腎動脈栓塞術(shù)作為姑息性治療。

超聲掃描:超聲檢查是最簡便無創(chuàng)傷的檢查方法,可作為常規(guī)體檢的一部分,腎臟內(nèi)超過lcm腫塊即可被超聲掃描,所發(fā)現(xiàn)重要的是鑒別腫塊是否是腎盂癌,腎盂癌為實性腫塊由于其內(nèi)部可能有出血壞死囊性變,因此回聲不均勻,一般為低回聲。

尿液細胞學(xué)檢查:需多次檢查,陽性率為35%~55%。采用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查,陽性率可高達80%。

那么,腎盂癌的治療方法都有哪些呢?

腎盂癌的治療方法

手術(shù)治療:腎癌手術(shù)分為單純性腎癌切除術(shù)和根治性腎癌切除術(shù),目前公認(rèn)的是根治性腎癌切除術(shù)可以提高生存率。根治性腎癌切除術(shù)包括腎周圍筋膜及其內(nèi)容:腎周圍脂肪、腎和腎上腺。腎癌手術(shù)時應(yīng)爭取先結(jié)扎腎動脈和腎靜脈,可以減少手術(shù)中出血和可能引起的腫瘤擴散。

姑息手術(shù):如果已有遠處轉(zhuǎn)移,因梗阻、感染或嚴(yán)重血尿時,可考慮作單純腎切除術(shù)或腎動脈栓塞術(shù),以緩解癥狀。有肝臟、骨骼、肺等處轉(zhuǎn)移的治療,手術(shù)后可試作全身化療,可能有一定的幫助,但放射治療無效。

免疫治療:多年來已證明人體實性腫瘤內(nèi)淋巴細胞對其腫瘤細胞有免疫反應(yīng),但這種腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)對自體腫瘤的細胞毒作用往往較低,因腫瘤內(nèi)有抑制的機制,這種TIL細胞需在體外刺激和擴增,使之對自體腫瘤充分發(fā)揮細胞毒作用。正常人類淋巴細胞和白介素2(IL—2)培養(yǎng)能夠產(chǎn)生效應(yīng)細胞稱為淋巴因子激活殺傷細胞即LAK細胞。

放療化療:放療作為輔助治療用于腎盂腫瘤術(shù)后較多,但效果并不明確,一般認(rèn)為對于分級高的腫瘤有一定的療效。全身化療對于腎盂腫瘤的治療并無多少價值。

以上關(guān)于腎盂癌的檢查和治療方法,僅供大家參考。

(責(zé)任編輯:詹遠 )

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