很多人對(duì)于HPV疫苗了解并不是很清楚，經(jīng)常疑問(wèn)：哪些人適合接種HPV疫苗？二價(jià)、四價(jià)疫苗有什么的區(qū)別等。今天就為大家來(lái)詳細(xì)解答關(guān)于HPV疫苗的疑問(wèn)。

二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗有何區(qū)別？

二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗均是滅活的基因重組疫苗，前者是由HPV16和18型的殼蛋白L1制造的病毒樣顆粒組成，而后者則是由HPV16、18、6和11型的殼蛋白L1制造的病毒顆粒組成。主要通過(guò)體液免疫應(yīng)答，使得機(jī)體產(chǎn)生抗HPV的免疫球蛋白（IgG），從而對(duì)宮頸黏膜中感染的HPV病毒產(chǎn)生防御作用。

哪些人適宜接種HPV疫苗？

2017年美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）推薦HPV二價(jià)疫苗適用于9-26歲女性，HPV四價(jià)疫苗適用于9-26女性和男性。越早接種產(chǎn)生的免疫效應(yīng)越高，最佳接種年齡11-12歲。26-45歲女性推薦接種HPV九價(jià)疫苗，當(dāng)然二價(jià)和四價(jià)也是可以接種的，但有效力會(huì)降低（2級(jí)證據(jù)）。

第一針在任何時(shí)候均可以接種，第二針在第一針接種后1-2個(gè)月接種，第三針在第一針接種后6個(gè)月接種。目前沒(méi)有證據(jù)表明后續(xù)需要進(jìn)行加強(qiáng)接種。

HPV疫苗安全性如何？

根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)及韓國(guó)婦科腫瘤學(xué)會(huì)兩個(gè)指南所述，疫苗的不良反應(yīng)主要為注射部位的局部癥狀，極少出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。所以，疫苗是安全的。

接種HPV疫苗有什么禁忌癥？

1、嚴(yán)重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制的存在并不是HPV疫苗接種的禁忌癥，例如HIV感染或器官移植患者，但免疫功能低下患者的免疫應(yīng)答可能不太有效。因此，可在應(yīng)用免疫抑制劑的非急性疾病期接種HPV疫苗，但接種后建議復(fù)查抗體滴度以評(píng)估免疫的有效性。

2、中、重度疾病的急性期，或發(fā)熱、感冒，待疾病平穩(wěn)后可以進(jìn)行接種。

3、對(duì) HPV 疫苗成分活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者，比如對(duì)蛋白質(zhì)、酵母過(guò)敏者禁用。

4、妊娠期女性。

接種HPV疫苗后是否終身免疫？

有的研究表明，接種疫苗后的4-5年內(nèi)仍然有保護(hù)效力，但需要知道的是，即使接種了疫苗也不能預(yù)防所有引發(fā)子宮頸癌的HPV類(lèi)型。已婚或有性生活的婦女應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸涂片檢測(cè)，預(yù)防宮頸癌。

宮頸癌高危人群最好每年做一次TCT檢查以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌蹤跡，若選擇TCT檢查、HPV檢查兩項(xiàng)都做，且檢查結(jié)果均正常，則可以三年檢查一次。

接種疫苗后有無(wú)副作用？

沒(méi)有長(zhǎng)期副作用。較常見(jiàn)副作用是注射位置脹痛、紅腫、頭痛、眩暈、惡心或輕度發(fā)燒等，但都是輕微和短暫的，一般幾小時(shí)或幾天內(nèi)即自行消失。

5類(lèi)人成宮頸癌的高危人群

以下幾類(lèi)人成為宮頸癌的高危人群，要小心：

1、人乳頭瘤病毒（HPV）感染者

資料顯示，99.6%宮頸癌因HPV感染引起。

2、多性伴侶

美國(guó)一項(xiàng)研究表明，性伴侶數(shù)≥10個(gè)者在宮頸癌新發(fā)病例中占36%，說(shuō)明多個(gè)性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關(guān)性。這是因?yàn)榫舆M(jìn)入陰道后產(chǎn)生一種精子抗體，這種抗體一般在4個(gè)月左右方能完全消失。如果性伴侶多，性交過(guò)頻，則會(huì)產(chǎn)生多種抗體（異性蛋白），所以更容易患宮頸癌。

3、早婚多育者

北京市宮頸癌防治協(xié)作組報(bào)告顯示，20歲以前結(jié)婚的患病率比21—25歲組高3倍，比26歲以后結(jié)婚者高7倍。同時(shí)宮頸癌的發(fā)生率隨產(chǎn)次增加而遞增，7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。

4、年齡

20歲以前的女性患宮頸癌概率較低，20—50歲宮頸癌高發(fā)，50歲以后發(fā)病率下降?？偟膩?lái)說(shuō)，近年有年輕化趨勢(shì)。去年北京友誼醫(yī)院確診宮頸癌9例，年齡主要在34—48歲，其中40歲以下者占33.3%，40—48歲者占66.6%。

5、宮頸不典型增生者

特別是中度和重度患者，若不積極治療，也可能轉(zhuǎn)化為宮頸癌。

此外，口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發(fā)人群。