吳沛宏(專家預(yù)約)教授介紹，針對(duì)肝癌的治療，有些隨機(jī)對(duì)照研究表明，肝癌手術(shù)切除小肝癌、早期肝癌與創(chuàng)介入治療相比，它的療效是相當(dāng)?shù)摹Ｗ罱行﹫?bào)道講微創(chuàng)消融介入，療效優(yōu)于手術(shù)切除，主要是因?yàn)樗膭?chuàng)傷小，對(duì)病人的免疫力、生理功能影響小，所以患者預(yù)后相當(dāng)好。當(dāng)對(duì)肝癌進(jìn)行微創(chuàng)治療后，把腫瘤清除掉以后，再序貫聯(lián)合生物免疫細(xì)胞治療，可以明顯減少肝癌的復(fù)發(fā)率和再發(fā)率。

家庭醫(yī)生在線：肝癌的聯(lián)合治療相比之前單純的外科治療，對(duì)肝癌患者的生存期有明顯提高嗎？

吳沛宏教授：現(xiàn)在是這樣的，就是說有隨機(jī)對(duì)照研究。肝癌的治療，有些隨機(jī)對(duì)照研究，肝癌手術(shù)切除，小肝癌、早期肝癌的手術(shù)切除和微創(chuàng)介入治療，它的療效是相當(dāng)?shù)摹Ｗ罱行﹫?bào)道講我們做的微創(chuàng)消融介入，療效優(yōu)于手術(shù)切除，主要是因?yàn)槭裁?？因?yàn)樗膭?chuàng)傷小，對(duì)病人的免疫力、病人的生理功能影響小，所以患者預(yù)后相當(dāng)好。

吳沛宏教授

家庭醫(yī)生在線：有患者認(rèn)為外科手術(shù)切除肝癌，可能會(huì)比消融治療更干凈，是這樣嗎？

吳沛宏教授：恰恰相反。肝臟的肝癌，原發(fā)性肝細(xì)胞癌，它是一個(gè)多發(fā)性的病變。多發(fā)性的病變有兩個(gè)原因，一個(gè)原因就是它的起源就是多發(fā)的，多發(fā)起源。只不過它出來的先后順序不同，因?yàn)橐腋位虮胃腥靖闻K的話，它不是在一個(gè)點(diǎn)，它是整個(gè)肝臟的感染，所以任何一個(gè)位點(diǎn)，都可以在病毒的作用下，引起突變和癌變，因此的話，它并不是一個(gè)局部性疾病。如果是一個(gè)局部性疾病，我們切了它就好，但是它可能是多發(fā)性的。

另外一個(gè)原因，除了多中心起源以外，當(dāng)腫瘤很小的時(shí)候，在2cm左右的時(shí)候，已經(jīng)有20%-30%這樣的病例，這個(gè)腫瘤已經(jīng)侵犯到肝內(nèi)的小血管了，順著肝內(nèi)的小血管可以在肝內(nèi)散播，所以我們平常說到的看到一個(gè)腫瘤，2cm、3cm甚至1cm，但是我們看不到那些腫瘤是最危險(xiǎn)的?？吹降奈覀兛梢郧宄?，但是幾個(gè)毫米的腫瘤，或者是亞毫米的腫瘤，亞毫米就是不到1mm的腫瘤，我們?cè)趺茨軌蚩吹剿?，怎么能把它切掉呢，怎么能把它局部消融掉呢？所以我們必須結(jié)合剛才講的，肝臟的整體和區(qū)域性治療，那就是動(dòng)脈栓塞化療。這樣的話，幾個(gè)毫米的病變，或者亞毫米的病變，它都不會(huì)漏網(wǎng)。同時(shí)，我們應(yīng)用生物免疫治療，已經(jīng)有將近20年的歷史，我們?cè)谶M(jìn)行微創(chuàng)治療以后，把腫瘤清除掉以后，我們序貫聯(lián)合生物免疫細(xì)胞治療，這個(gè)我們可以明顯減少他的復(fù)發(fā)率和他的再發(fā)率。