家庭醫(yī)生在線：患者肝臟出現(xiàn)小結(jié)節(jié)，經(jīng)影像檢查一段時(shí)間無(wú)變化后，就不會(huì)再發(fā)展為肝癌嗎？

吳沛宏(專(zhuān)家預(yù)約)教授：不是這種情況，而是要看這個(gè)患者有沒(méi)有乙肝、或者丙肝感染。如果有乙肝、丙肝感染的話，那么這個(gè)小結(jié)節(jié)也可能是一個(gè)癌前病變的結(jié)節(jié)，我們叫腺瘤樣的增生結(jié)節(jié)。那么這種結(jié)節(jié)的話，時(shí)間久了以后，它也會(huì)演變成肝癌的，所以我們要提高警惕。

家庭醫(yī)生在線：乙肝患者檢查出小結(jié)節(jié)需如何處理？

吳沛宏教授：如果這個(gè)患者有小的結(jié)節(jié)，而且患者有乙肝病史，我們要做進(jìn)一步檢查，比如CT、MR進(jìn)一步檢查。肝癌的小結(jié)節(jié)，多數(shù)的小結(jié)節(jié)是有特征的。我們叫動(dòng)脈期，它是一個(gè)富血供的。在門(mén)脈期，它的密度明顯降下來(lái)，或者它的信號(hào)，明顯降下來(lái)了，這個(gè)是有典型的小結(jié)節(jié)，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)。但是也不排除一些早期或者是還沒(méi)有轉(zhuǎn)化成癌的不典型的結(jié)節(jié)，這個(gè)是可能意味著這種情況，如果它有乙肝感染史，還是要密切隨診。

家庭醫(yī)生在線：肝臟的小結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的時(shí)間為多久？

吳沛宏教授：小結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的過(guò)程，是比較長(zhǎng)的，一般要感染乙肝或者感染丙肝以后，十到十五年的時(shí)間，有一部分人會(huì)發(fā)生肝癌。

吳沛宏教授