許多病人擔(dān)心在進(jìn)行放射性粒子治療后，放射源會(huì)影響家人，那病人做完后有哪些防護(hù)需要注意的呢？張福君教授介紹，放射性粒子是一種低能核素。在歐美日這些國家，已經(jīng)開展了已經(jīng)40年的歷史了。在美國像放射物理學(xué)會(huì)，他們沒有特殊的要求防護(hù)。只是要求病人在做了以后離孕婦和小朋友，要保持在將近兩米的距離，它是6英尺。在中國的管理上，要求在治療的病房當(dāng)中，要有一個(gè)治療的控制區(qū)，要1.5米病人以外的一個(gè)控制區(qū)。另外一個(gè)，要求病人做完粒子以后，穿一個(gè)0.25鉛單量的小鉛衣，和社會(huì)、家屬等人員的隔離。

家庭醫(yī)生在線：放射性粒子治療要求有什么樣的資質(zhì)來支撐他這個(gè)療法？

張福君教授：沒有。我在第一版就2009年版的管理規(guī)定當(dāng)中，是我親自起草的。沒有說是哪個(gè)，只要是從事腫瘤治療的相關(guān)專業(yè)人員，都可以開展這個(gè)項(xiàng)目。只要是治療腫瘤的醫(yī)生，外科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、放療科醫(yī)生、核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、介入科醫(yī)生或者統(tǒng)稱為腫瘤科的醫(yī)生，經(jīng)過培訓(xùn)就可以開展這個(gè)項(xiàng)目。因?yàn)樗蟮募夹g(shù)上不是那么太艱難，就很難的手術(shù)。只是說，對(duì)于這些放射防護(hù)、對(duì)粒子的掌握和穿刺技術(shù)的掌握、TPS技術(shù)的掌握，就可以了。

家庭醫(yī)生在線：放射性粒子治療對(duì)醫(yī)生和他的團(tuán)隊(duì)要有什么樣的要求？

張福君教授：放射性粒子，根據(jù)最新的2017年，國家衛(wèi)計(jì)委的規(guī)范來制定，醫(yī)院要有三證，這三證就是輻射安全許可證、診療許可證和放射性藥品許可證。這三證具備了，這醫(yī)院就有資質(zhì)了。人員的話，就是經(jīng)過培訓(xùn)。新的管理規(guī)定，就是以前開展的醫(yī)院，開展了有100例以上的醫(yī)院，就免于培訓(xùn)。如果新開展的醫(yī)院，要經(jīng)過省衛(wèi)計(jì)委指定的培訓(xùn)基地培訓(xùn)三個(gè)月以上，并考試合格，就能開展這個(gè)項(xiàng)目了。

家庭醫(yī)生在線：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院在放射性粒子治療方面有什么特色和優(yōu)勢(shì)？

張福君教授：當(dāng)然，這個(gè)是目前我們中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，是國內(nèi)率先開展這項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院之一，幾乎是前幾位的了。經(jīng)過十七八年的臨床和科研工作，我們也積累了我們的工作特點(diǎn)。在實(shí)體腫瘤的好治療當(dāng)中，我們已經(jīng)取得很好的科研成果。另外我們也有一些創(chuàng)新性的研究，包括粒子鏈的研制，包括3D打印模板的使用，包括放射性粒子支架的臨床應(yīng)用，已經(jīng)走在了國際的前列。

張福君教授

家庭醫(yī)生在線：放射性粒子治療時(shí)防護(hù)放射方面有什么需要注意的？

張福君教授：是這樣的，就是放射性粒子是一種低能核素。在歐美日這些國家，已經(jīng)開展了已經(jīng)40年的歷史了。所以在他們那個(gè)美國像放射物理學(xué)會(huì)，他們沒有特殊的要求防護(hù)。那么只是說要求病人在做了以后離孕婦和小朋友，要保持在將近兩米的距離，它是6英尺。

在中國的管理上，有一個(gè)2014最新版的國家標(biāo)準(zhǔn)，由國家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的。那它要求在治療的病房當(dāng)中，要有一個(gè)治療的控制區(qū)，要1.5米病人以外的一個(gè)控制區(qū)。另外一個(gè)，要求病人做完粒子以后，穿一個(gè)0.25鉛單量的小鉛衣，和社會(huì)、家屬、社會(huì)人員等的隔離。如果在沒有其他人的時(shí)候，可以不用穿這個(gè)鉛衣，自己待的時(shí)候。如果有孕婦和小朋友的時(shí)候，你可以穿上這個(gè)鉛衣，就可以保護(hù)住了。甚至穿這個(gè)鉛衣，我都覺得抱小朋友都是沒問題，擁抱或者抱著他都沒事的，它可以100%，基本上能遮擋住。

所以說，現(xiàn)在在社會(huì)上，不要太擔(dān)心這種核素。因?yàn)樵诖笞匀划?dāng)中，本體當(dāng)中就有放射性的物質(zhì)存在。社會(huì)的，就是人類動(dòng)物的進(jìn)化，沒有射線是進(jìn)化不了現(xiàn)在這種程度的。所以整個(gè)大自然當(dāng)中，都是有這個(gè)射線環(huán)境的，只是高與低而已。粒子是一個(gè)低能核素，所以不用太在心理上恐懼它。到目前為止，沒有一項(xiàng)研究證明，放射性粒子會(huì)引起周圍環(huán)境的影響和周圍人群的致病、致癌、致畸的情況出現(xiàn)。

家庭醫(yī)生在線：粒子掉出來要不要回來補(bǔ)做？

張福君教授：因?yàn)檫@種劑量，一兩顆劑量的損失是很低的。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在，尤其前列腺癌用的，都是低活度的0.4、0.5毫距的粒子，掉出一兩顆對(duì)整體的劑量影響不大的，一般是不需要補(bǔ)充。