鼻咽癌在現(xiàn)實生活中算是比較常見的一種癌癥，很多人在得知自己罹患鼻咽癌以后很容易情緒失落。其實，無論是患者還是普通人，都應(yīng)對鼻咽癌的相關(guān)知識有所了解。家庭醫(yī)生在線特邀請中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院鼻咽科向燕群主任醫(yī)師談?wù)劚茄拾┑南嚓P(guān)話題。

家庭醫(yī)生在線：鼻咽癌早期篩查需要做哪些項目？

向燕群主任醫(yī)師：目前用于鼻咽癌早期篩查，一個是最基礎(chǔ)的鼻咽部的體格檢查，包括一些病史的詢問，鼻咽部鼻咽鏡的檢查，另外要做EB病毒的血清血檢測，現(xiàn)在是行EB病毒抗體檢測，以及EB病毒DNA拷貝數(shù)檢測，都可以作為一個篩查的手段。，我們可以通過結(jié)合這三個方面表現(xiàn)，再來篩選出高危的患者，找到可能是鼻咽癌患者，再進行下一步的確診，現(xiàn)在很多的體檢中心做EB病毒檢測。它只會給你一個結(jié)果，寫著陽性或者陰性，我也會在門診看到很多患者找我，拿了體檢單過來，看到EB病毒陽性就會跟驚慌，那么可以跟大家講，EB病毒陽性的人群里面，鼻咽癌的發(fā)生率，是要顯著高于EB病毒陰性的人群。但是并不是說陽性，就代表一定是鼻咽癌，陽性的話 我們從篩查角度來講，還要做一個定量的檢測。陽性陰性只是一個定性，做定量的檢測，會更準(zhǔn)確知道EB病毒水平高低，那么如果做了定量之后，可以定量EB病毒的值，如果特別高的 或者漸行性增高的，或者持續(xù)增高的，那么這些人群才是高危人群，如果是EB病毒陽性低水平，比如1：10這種水平，那么我們做了鼻咽鏡檢測，都是正常的一個狀態(tài)，鼻咽部粘膜都沒有明顯腫瘤，我們建議至少一年做一次復(fù)查，如果是高水平，比如1：40或者1：80，可能建議至少是三個月或者半年，就要復(fù)查一下EB病毒的情況和鼻咽部的體檢情況，如果是EA/IgA到了1：80以上，甚至在鼻咽部沒有看到腫瘤的情況下，也建議做鼻咽部的活檢，排除一些非常早期的鼻咽癌可能性。