前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。前列腺癌病理類型包括腺癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

臨床診斷前列腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、經(jīng)直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查，CT對(duì)診斷早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨轉(zhuǎn)移率較高，在決定治療方案前通常還要進(jìn)行核素骨掃描檢查，確診前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理檢查。由于前列腺癌早期比較小，并不構(gòu)成對(duì)尿道的壓迫，所以不一定會(huì)有排尿異常等癥狀，若不定期做相關(guān)檢查，往往難以早期發(fā)現(xiàn)。

確診前列腺癌，最可靠的方法是前列腺穿刺活檢。對(duì)于PSA升高、影像學(xué)檢查或肛門指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有小結(jié)節(jié)，均應(yīng)該行穿刺活檢。很多患者對(duì)穿刺存有疑慮或恐懼，希望通過一些無創(chuàng)的檢查能診斷前列腺癌。目前僅靠影像學(xué)檢查（如CT、MRI、B超）難以診斷前列腺癌。不過，患者做前列腺穿刺的同時(shí)或確診以后，往往仍需要做MRI檢查，因?yàn)镸RI檢查可以顯示前列腺包膜的完整性，發(fā)現(xiàn)是否侵犯前列腺周圍組織及器官，以及盆腔淋巴結(jié)受侵犯的情況及骨轉(zhuǎn)移的病灶，以便分期與選擇不同的治療方法。