【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號
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家庭醫(yī)生在線:肝癌手術后容易復發(fā)嗎?
陳逢生副主任醫(yī)師:盡管說手術是治愈肝癌的 ,一個非常重要的手段 ,那么但是因為鑒于,肝癌的惡性程度非常的高 ,還有一些其他的因素 ,那么很多手術后的患者 ,他也仍然存在這種復發(fā)的 ,甚至轉移的風險 ,那么研究就顯示 ,可能這些做完手術的肝癌的患者 ,其實他五年的復發(fā)率 ,其實高達40%到70% 這么高 ,所以我們的建議是 ,這些患者在術后一定要定期的復查 ,那么在分析 他為什么會有,復發(fā)轉移的這種原因的時候 ,有幾個因素可能有關 ,首先可能在手術之前 ,我們盡盡管覺得 ,他是一個早期的病人 ,但是它有可能出現(xiàn) ,已經(jīng)開始出現(xiàn)了一些微小的轉移灶 ,那我們在影像學上檢查 ,可能并不能看出來 ,那么等到我們手術切完之后 ,可能過一段時間 ,他這個轉移灶開始長起來了 ,影像學可以看得到了 ,那么我們才發(fā)現(xiàn) ,原來他已經(jīng)復發(fā)了 ,那么其實他已經(jīng)在術前的時候 ,已經(jīng)存在這種情況了 ,那么另外一種情況就有可能是 ,這個腫瘤本身它是多中心性的發(fā)生 ,那比如說你這個位置長了腫瘤之后 ,你切掉了 可能這個位置好了 ,那其他位置 ,它的細胞又發(fā)生癌變 ,那么時間久了 ,那么它就長成了腫瘤 ,所以說其實因素非常的多 ,所以說盡管做了手術 ,他必也并不意味著就是一勞永逸 ,我們也需要定期的復查 ,若有問題及時的處理 ,這樣才能達到最好的效果。
家庭醫(yī)生在線:肝癌術后需要定期做哪些檢查?
陳逢生副主任醫(yī)師:肝癌術后的定期復查是非常非常重要的 ,那么我們的建議一般是在兩年內(nèi) ,一般是建議至少三個月到六個月的時間復查一次。那么這些復查的指標 ,就包括抽血要檢查甲胎蛋白這個指標。另外還有一些很重要的影像學檢查 ,包括CT 磁共振等等 ,但是這些像CT 磁共振。我們的建議一定要做增強的CT,或者增強的磁共振 。那么在診斷這方面 ,才會有比較好的作用 ,如果說在兩年內(nèi)檢查都是非常好,沒有復發(fā) 。那么到超過兩年之后 我們會建議,可以將復查的時間間隔進一步延長 ,延長到六個月到一年的時間 ,這樣來進行檢查。