家庭醫(yī)生在線：哪些飲食習(xí)慣和食物容易誘發(fā)腫瘤發(fā)生？

張軍一(專家預(yù)約)主任：食物引起腫瘤，我們一般來(lái)講主張防癌的食物，我個(gè)人主張是新鮮這最主要，多樣化 多維生素。跟腫瘤相關(guān)的就反過(guò)來(lái)，如果經(jīng)常吃一些不太新鮮的，常常是霉變的食物，可能跟腫瘤相關(guān)，這里面最多見(jiàn)是發(fā)霉食物不能吃，腌制食物，特別是一些刺激性比較大的食物。可能我們盡量避免，霉變的像黃曲霉素，就是非常強(qiáng)的致癌物，這是大家公認(rèn)的。還有過(guò)燙的食物我們不要吃，潮汕地區(qū)有幾個(gè)生活習(xí)慣，一個(gè)習(xí)慣喝比較燙的功夫茶，還有一個(gè)就喜歡吃腌制咸菜，比較燙的稀飯，這些都有可能造成，對(duì)口腔食道的損傷，所以在潮汕地區(qū)，這個(gè)食道癌發(fā)病相對(duì)比較高，吃飯很快，這個(gè)一般還是不會(huì)，這個(gè)跟腫瘤關(guān)系。還是沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明，當(dāng)然吃飯快，有可能太燙太急，容易引起口腔、食道黏膜損傷，這個(gè)損傷過(guò)多，就得腫瘤機(jī)會(huì)可能更多一些。

家庭醫(yī)生在線：日常怎樣的飲食有利于預(yù)防腫瘤？

張軍一主任：日常飲食一是新鮮二是規(guī)律，這兩個(gè)是最主要的，還有多樣化 多維生素的。所謂多樣化，就是我們可能吃蔬菜水果米飯魚(yú)，肉蛋這些都要包括，前提是要新鮮，這是最主要的。

家庭醫(yī)生在線：您能介紹一下腫瘤早期診治和晚期診治有何差異？

張軍一主任：早期診斷就可以早治療，早治療效果就好。因?yàn)楹芏嘣缙谀[瘤，特別是一期二期，通過(guò)手術(shù)完全可以根治，術(shù)后也不需要做放療化療等輔助治療，到了晚期可能很難通過(guò)手術(shù)根治。那么很多治療變成姑息，或者盡量控制腫瘤，并不能完全根治目的，所以早發(fā)現(xiàn)跟晚發(fā)現(xiàn)，結(jié)局完全不一樣。，當(dāng)然過(guò)程中費(fèi)用也不一樣，病人受的痛苦也不一樣，臨床上也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)。病人如果做體檢，像做CT就發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，那么大于1cm或者2cm的結(jié)節(jié)，手術(shù)切下來(lái)是一個(gè)肺癌，像沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這樣的病人，手術(shù)以后效果往往非常好，周邊那我們也經(jīng)?？吹玫剑中g(shù)以后不需要做輔助治療。而且5年 10年生存率非常高，也就基本上達(dá)到治愈了，到了晚期有癥狀以后，如果最常見(jiàn)的肺癌，臨床常常見(jiàn)到是胸痛咳嗽痰膿帶血，喘不過(guò)氣再來(lái)檢查，肺部里面有陰影，而且可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種情況下只能明確病理，明確分子病理以后，用化療或者靶向藥物治療，或者放療等等。真正想達(dá)到治愈CR的概率就非常低，大部分中晚期肺癌中位生存時(shí)間，可能只有一年半到兩年左右時(shí)間，所以這個(gè)預(yù)后很差，而且費(fèi)用很高。