乳腺癌復發(fā)轉移嚴重困擾著乳腺癌患者，有關乳腺癌復發(fā)轉移也漸漸成為乳腺癌患者所關注的話題。近年來，乳腺癌復發(fā)轉移性有較為明顯上升的趨勢，特別是在患者手術后的1-2年之內，乳腺癌復發(fā)轉移的概率極為高，那么如何及時發(fā)現(xiàn)乳腺癌的復發(fā)轉移就成為了乳腺癌患者們最關注的問題。

要做到及時發(fā)現(xiàn)乳腺癌的復發(fā)轉移就應該做到出院后定期自我檢查及按醫(yī)囑到醫(yī)院復查。

乳腺癌患者術后經(jīng)過化療、放療、內分泌治療、靶向治療等一系列完整的治療后，已經(jīng)大大降低了復發(fā)轉移的機率，但由于個人差異，誰也不敢斷定經(jīng)過完善治療后的患者大概什么時候會出現(xiàn)復發(fā)轉移，這就需要患者在出院后做到定期自我檢查及到醫(yī)院復查。

簡單的說，乳腺癌一般在三個部位復發(fā)：腫瘤原處、周邊和相關淋巴結引流區(qū)域。例如在原來乳房復發(fā)，或在原乳房部位的表皮或皮下組織，出現(xiàn)腫塊，疼痛等，都有可能是乳腺癌復發(fā)的癥狀。患者出院在家后要注意自我檢查，可以觸摸患側胸壁或乳腺，雙側腋窩及鎖骨上下區(qū)域等，若發(fā)現(xiàn)有腫塊、異常疼痛等應當及時到醫(yī)院就診。

乳腺癌轉移最常見的轉移部位依次為肺、骨骼、肝臟、軟組織、大腦等。發(fā)生了轉移后，一些患者早期可有相應的轉移表現(xiàn)。如發(fā)生肺轉移的時候，少數(shù)患者會出現(xiàn)胸痛、咳嗽、氣促、咳血痰甚至呼吸困難等特殊表現(xiàn)。乳腺癌轉移初期會出現(xiàn)輕微和間歇性的骨痛，慢慢發(fā)展到持續(xù)性的骨痛，加劇性壓痛。如是椎體受累，就會出現(xiàn)脊椎棘突的壓痛和叩痛；疼痛部位可以是固定的或不固定的，夜間特殊嚴重，痛性呈多樣性，疼痛所造成肌肉緊張、關節(jié)活動受到限制而使患者出現(xiàn)被動體位；如果骨的轉移位置比較淺，或轉移膨脹變形時，可能會出現(xiàn)局部的腫脹。發(fā)生腦轉移時常為多灶性，神經(jīng)系統(tǒng)反射減弱或者消失、乳腺癌肝轉移的表現(xiàn)癥狀和原發(fā)性肝癌表現(xiàn)癥狀極為相似，應仔細區(qū)分，出現(xiàn)以下癥狀時應警惕乳腺癌肝轉移的可能性，乳腺癌肝轉移的早期一般無任何明顯的癥狀，后來會逐漸出現(xiàn)腹部或肝區(qū)的不適，然后腹脹、食欲衰退、無力、體重減輕、肝區(qū)劇烈疼痛感等。若患者出現(xiàn)了乳腺癌轉移的癥狀應及時到附近醫(yī)院就診。

乳腺癌患者到醫(yī)院復查的內容有很多。首先病人要將一段時間以來的感受、不適和自我檢查所見告訴醫(yī)生，醫(yī)生會找尋是否有復發(fā)、轉移的癥狀，或判斷是否有治療的不良反應。其次醫(yī)生會對患者側胸壁或乳腺、雙側腋窩、雙側鎖骨上等部位進行檢查。之后是一系列實驗室檢查和輔助檢查，包括上腹部B超、血常規(guī)、血生化及胸部CT。若患者在口服三苯氧胺治療還應行每年1-2次的婦科檢查；若患者處于芳香化酶抑制劑治療中還應檢查骨密度。復查時間具體為：經(jīng)過治療后第1-2年每3個月1次，第3-4年每4-6個月1次，第5年開始每年1-2次。

總之，乳腺癌患者自我檢查以及定期到醫(yī)院復查是及時發(fā)現(xiàn)轉移和復發(fā)的主要手段。