家庭醫(yī)生在線：長期服用阿片類鎮(zhèn)痛藥會成癮嗎？

王家雙教授：這個問題是很多病人、家屬、社會、醫(yī)生都關(guān)心的問題，我個人認(rèn)為對于晚期腫瘤的病人，只要他能夠耐受，而且服用這些藥物都有效果的話，是不用擔(dān)心的。前面已經(jīng)說過了，根據(jù)我們幾十年的臨床的經(jīng)驗，由于止痛引起的，特別是晚期腫瘤疼痛引起的（藥物）成癮，非常非常少見，低于1‰以下，所以我覺得可以忽略不計。

家庭醫(yī)生在線：阿片類藥物較多用于癌痛的治療，如果使用阿片類藥后出現(xiàn)嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥嗎？

王家雙教授：嗎啡類的、阿片類藥物的這些副作用，是非常常見的。但是目前阿片類藥物又是鎮(zhèn)痛藥物里面作用最強的之一，所以一旦出現(xiàn)副作用的時候，也不需要馬上停藥。首先疼痛科的醫(yī)生和腫瘤（的醫(yī)生）在可以用藥之前，會告訴你有這種副作用，那我們可以進行一些預(yù)防處理，比如說一些藥物飯后吃，比如說吃的時候可能選一個時段，比如說晚上反應(yīng)會小一點。

另外一旦出現(xiàn)副作用，我們可以進行一些處理。比如說像惡心嘔吐，我們同時吃一點抗止吐的藥；對于大便我們可以用一些食物（處理），比如說我們經(jīng)常會告訴病人，家里燒湯的時候多放點麻油，如果血糖不高的話，吃點蜂蜜，這些都是潤腸的。

另外真正便秘明顯的時候，我們可以用一些藥物，（用西藥）來把它控制一下，這樣的話不需要馬上停藥。一旦停藥，血液濃度降低以后，回頭再去達到這種濃度，要花很多的時間，病人的疼（痛）也會比較難以控制。