對于經口手術的第一個也是最重要的要求是患者沒有潛在的醫(yī)學疾病?；颊弑仨氝m合長時間手術，可能出現失血和主要流體移位。心理評估也是必要的，由于術后的身體和生理變化，患者必須具有穩(wěn)定的人格和支持性的社會環(huán)境。

陰道癌手術之前要做哪些檢查？

一、體檢

術中評估經皮手術從體格檢查開始，包括觸診所有外周淋巴結，特別是腹股溝和鎖骨上淋巴結。單側腿部水腫，坐骨神經痛和輸尿管梗阻的臨床三聯征表明后外側骨盆側壁受累，這表明缺乏可切除性，因此，將腫瘤擴展到骨盆側壁是手術的禁忌癥。每個征象本身并不是剖腹探查術的禁忌癥，盡管每個征象都與切除概率降低和長期生存概率降低有關，甚至如果癌癥切除邊緣清楚。年齡本身并不是禁忌癥，患者的健康是考慮盆腔臟器檢查的首要前提。

二、成像

必須分別進行胸部，上腹部和骨盆的胸部X線攝片或CT掃描，以排除肺，肝和主動脈旁轉移。任何可疑的淋巴結都應進行細針穿刺細胞學檢查以排除轉移。不幸的是，CT掃描和MRI都不敏感且不夠具體，足以排除骨盆側壁受累。這是因為用這些技術不能將放射性纖維化和慢性炎癥與癌癥區(qū)分開來。

三、剖腹探查和活組織檢查

如果可切除性有問題，則應進行剖宮產術的剖腹探查以排除盆腔壁受累?；蛘?，可以進行腹腔鏡檢查以從骨盆壁和任何可疑淋巴結獲得活組織檢查。

四、營養(yǎng)評估和實驗室研究

營養(yǎng)評估是一項重要的術前考慮因素，因為營養(yǎng)不良的患者術中和術后風險較高。需要評估人體測量學，血清電解質，總血清蛋白，白蛋白，轉鐵蛋白和免疫功能。通過計算絕對淋巴細胞計數，并檢查對皮膚試驗抗原的延遲皮膚超敏反應來評估后者。

五、腎臟評估

必須評估腎功能，因為患者存在大量流體移位和主要失血的風險，并且因為可能會進行尿流改道。用血清肌酐進行的完整尿液分析提供了良好的評估。

六、血液學評估

需要全血細胞計數（CBC），并且通過患者出血史和凝血病家族史評估止血功能。此外，凝血酶原時間和活化部分促凝血酶原激酶時間是必需的，因為癌癥與凝血異常有關。

七、心臟評估

與心電圖專家和心臟病專家配合，在手術前將患者從心臟病風險中清除，因為大多數患者年齡超過50歲并且可能患有潛在的冠心病。此外，手術本質上是激進的，不可避免的血液和體液損失。