膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。占我國泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一位。那么膀胱癌應該怎樣治療和預防呢？接下來，中山大學附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任周芳堅教授將為我們一一解答。

家庭醫(yī)生在線：目前治療膀胱癌有哪些方法？

周芳堅教授：這個看膀胱癌是早期，還是中晚期，比如說早期的膀胱癌，我們做診斷性電切，把膀胱里面腫瘤給它切干凈，然后膀胱灌藥，然后以后定期來門診就復查，這個復查主要是復查膀胱鏡，因為在早期的膀胱癌里面，又分高危、中危、低危這些情況，因為高危這些病人，這個治療以后，膀胱里面再復發(fā)的機會就比較大，可以到達60%，所以這些病人，在手術(shù)后兩年之內(nèi)，我們要求每三個月復查一次膀胱鏡，如果這兩年都不復發(fā)了，以后半年查一次，要終身復查，因為大部分的復發(fā)，在術(shù)后兩年之內(nèi)，還有少部分在兩年之后，所以要終身關(guān)注的，如果對于中期的腫瘤，它已經(jīng)侵犯了膀胱的基層，或者侵犯到膀胱的漿膜外面，到膀胱周圍的脂肪，甚至有盆腔的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，這些病人，需要做根治性的膀胱切除，要把整個膀胱、前列腺，和膀胱周圍的脂肪淋巴組織，盆腔里面血管周圍的脂肪組，全部給它清掉，這個叫根治術(shù)，這樣才有可能把腫瘤控制住，如果膀胱癌到了晚期，已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，超出我們能夠根治的范圍了，那我們即使做了手術(shù)，也沒有辦法根治，但是可以減輕一些癥狀，然后我們再給一些化療，到已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的這部分的病人，即使我們經(jīng)過多學科的綜合治療，大部分病人還是沒有辦法治好，能活過五年的病人也就是10%左右，90%的病人在五年之內(nèi)會死掉，這是晚期的情況，所以我們要爭取早期治療，至少也要到中期治療，晚期就沒辦法。