甲狀腺癌患者的具體治療通常取決于甲狀腺癌的類(lèi)型和癌癥的階段。乳頭狀和濾泡狀癌通常具有相對(duì)良好的預(yù)后并以類(lèi)似的方式治療。髓質(zhì)和間變性甲狀腺癌通常需要更積極的治療計(jì)劃。在診斷出甲狀腺癌后，應(yīng)立即開(kāi)始治療計(jì)劃，以重新控制細(xì)胞生長(zhǎng)并防止癌癥擴(kuò)散。

甲狀腺癌應(yīng)該如何治療？

一、甲狀腺切除術(shù)

絕大多數(shù)甲狀腺癌病例需要手術(shù)切除部分或全部甲狀腺。癌癥類(lèi)型和進(jìn)展水平影響該決定，并且一些病例還需要去除頸部的淋巴結(jié)。外科手術(shù)大約需要兩個(gè)小時(shí)，并在全身麻醉下與患者一起進(jìn)行，在頸部做一個(gè)小切口進(jìn)入甲狀腺以便切除。雖然在大多數(shù)情況下這只會(huì)導(dǎo)致小傷疤，但有些人在手術(shù)后會(huì)經(jīng)歷聲音的永久性聲音嘶啞。

二、放射治療

通常建議在手術(shù)切除甲狀腺后進(jìn)行放射治療作為輔助治療，盡管在某些情況下放射治療也可能作為主要治療方法。由于放射治療是一種局部治療，因此可以有效地靶向該區(qū)域中任何剩余的癌細(xì)胞并降低復(fù)發(fā)的可能性。輻射可以與指向該區(qū)域的外部X射線(xiàn)束一起施用，或者通過(guò)口服攝取放射性碘來(lái)施用。

大多數(shù)患者都沒(méi)有受到放射治療的任何直接影響，盡管有些患者會(huì)出現(xiàn)頸部緊繃，疼痛或腫脹并且感覺(jué)有紅暈。然而，這些效果通常在治療后24小時(shí)內(nèi)消退。

三、化療

當(dāng)甲狀腺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移以影響身體的其他部位時(shí)，化療通常用于幫助控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)?；熓且环N廣義的治療方法，意味著它不針對(duì)咽喉區(qū)域，整個(gè)身體都會(huì)受到影響。副作用可能包括惡心，嘔吐，疲勞，食欲不振，脫發(fā)和口腔潰瘍。此外，接受化療的患者更容易感染，應(yīng)建議識(shí)別感染的跡象，如發(fā)燒。

四、激素替代療法

由于甲狀腺癌的治療通常涉及部分或全部甲狀腺的切除，因此通常由負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)代謝系統(tǒng)的甲狀腺產(chǎn)生的激素被改變，導(dǎo)致幾乎所有患者的甲狀腺功能減退癥狀，例如疲勞，體重增加和皮膚干燥。因此，建議所有患者在切除甲狀腺后進(jìn)行激素替代治療，這種治療持續(xù)一生。

甲狀腺素是去除甲狀腺后給予患者的標(biāo)準(zhǔn)激素藥物，如果不久開(kāi)始放療，優(yōu)選三碘甲狀腺原氨酸，重要的是，服用激素替代療法的患者需要定期進(jìn)行血液檢查，以確保荷爾蒙水平在正常范圍內(nèi)并且劑量足夠，通常需要幾周或幾個(gè)月來(lái)找到患者的最佳劑量，然后保持相對(duì)恒定，除非存在顯著的生命變化。