淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累。隨著生活習(xí)慣改變，社會(huì)壓力的增加，淋巴瘤的發(fā)病率也逐漸增高。那么，淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防和治療呢？目前治療淋巴瘤有哪些方法呢？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任王亮副主任醫(yī)師為我們一一解答。

王亮副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任

家庭醫(yī)生在線：淋巴瘤放療是如何開展的？

王亮副主任醫(yī)師：對(duì)于局部的早期的淋巴瘤，局限在部位或者一兩個(gè)部位，可以做局部的放療鞏固。因?yàn)槿绻鋈矸暖?，毒性是非常大的，目前已?jīng)不再采取手段。而且只是通過化療結(jié)束之后，通過放療來進(jìn)行鞏固，而不是一上來就通過放療。

家庭醫(yī)生在線：治療淋巴瘤的化療藥物有進(jìn)展嗎？

王亮副主任醫(yī)師：單純的說化療指的是一些化療藥物，細(xì)胞毒性的藥物，這些藥物在過去四五十年當(dāng)然也有所進(jìn)展。但是在藥物的劑型這方面，沒有特別大的改善，只是通過不同的化療藥物組合到一起，有些新的方案而已?，F(xiàn)在進(jìn)展更大是化療的基礎(chǔ)上，加上一些靶向藥物，比如單克隆抗體，或者小分子抑制劑，在化療基礎(chǔ)上加上這些藥物，能夠進(jìn)一步的改善患者治療的效果跟預(yù)后。比如針對(duì)最常見的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，這個(gè)化療方案叫做CHOP 方案，以這四個(gè)藥物：環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、 強(qiáng)的松。這個(gè)方案已經(jīng)用了好幾十年了，它治療彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤概也就只有50%到60%的有效率。最近20年，我們現(xiàn)在有個(gè)CD20的單克隆抗體叫做美羅華，這個(gè)藥物聯(lián)合CHOP 方案，叫做R-CHOP方案，治療彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤現(xiàn)在有80%的有效率。我可以看出有效率得到顯著的提升，而且使患者的生存由既往的30~40%，現(xiàn)在提升到60%-70%，所以這是非常有效的藥物。