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家庭醫(yī)生在線視頻

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視頻內(nèi)容

王亮

副教授 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 血液內(nèi)科

長淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等惡性...

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累。隨著生活習(xí)慣改變,社會壓力的增加,淋巴瘤的發(fā)病率也逐漸增高。那么,淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防和治療呢?目前治療淋巴瘤有哪些方法呢?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任王亮副主任醫(yī)師為我們一一解答。


王亮副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任

家庭醫(yī)生在線:哪些因素可能引起淋巴瘤復(fù)發(fā)?

王亮副主任醫(yī)師:首先影響淋巴瘤復(fù)發(fā)的因素,其實是有很多的,最主要的還是患者,淋巴瘤本身的類型是什么,比如像對年輕人,比較常見的叫做霍奇金淋巴瘤,經(jīng)過現(xiàn)在這些標(biāo)準(zhǔn)的治療,治愈率可以高達(dá)80%甚至90%,它的復(fù)發(fā)率,就相對來說比較低一點,但是對于外周T細(xì)胞淋巴瘤,它的復(fù)發(fā)率可以高達(dá)50%-60%,它復(fù)發(fā)率就相對這么高,所以更要密切的進(jìn)行隨訪觀察,另外一方面是患者化療結(jié)束之后,他有沒有去改變以前的自我,如果以前工作非常忙整天熬夜,這種不良的作息習(xí)慣,有沒有改變過來,有沒有調(diào)整自己的作息的狀態(tài),另外一方面就是加強身體的鍛煉,我想這些因素是能夠做到的,能夠減少復(fù)發(fā)概率。

家庭醫(yī)生在線:淋巴瘤復(fù)發(fā)后是否比第一次治療更難?

王亮副主任醫(yī)師:的確,對于淋巴瘤我們爭取一槍就把他打中。如果對初治的淋巴瘤,沒有得到很好的控制,一旦變成復(fù)發(fā)甚至難治,后面治療的難度就會越來越大。就拿彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤來說,如果用標(biāo)準(zhǔn)的方案規(guī)范的治療,百分之六七十的患者可以治愈。但是對于剩下的30%的患者,一旦復(fù)發(fā)難治之后,無論通過各種方法來治療,總體治愈率不超過50%。所以可以看出一旦復(fù)發(fā)之后,效果就會差很多。當(dāng)然了,現(xiàn)在隨著很多新技術(shù)新手段的出現(xiàn),比如像CAR-T細(xì)胞治療,還有一些新的靶向藥物,或者小分子抑制劑,這些藥物又使得復(fù)發(fā)難治的淋巴瘤,有效率的比以往的化療,又有大幅度的提升,所以也給患者,帶來很多的是好的消息。

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