乳腺癌在我國是一種常見的女性癌癥。好發(fā)于40歲以上的女性朋友，但是近年來，有年輕化趨勢。那么，如何及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌呢？乳腺癌早篩要注意什么呢？家庭醫(yī)生在線特邀請中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射診斷科張小玲主治醫(yī)師為我們解答有關(guān)乳腺癌的相關(guān)話題。

張小玲主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一放射診斷科

家庭醫(yī)生在線：哪些人群是乳腺癌的高危人群？

張小玲醫(yī)生：一般來講，月經(jīng)來潮過早或者是絕經(jīng)時(shí)間過晚，這一類人群發(fā)生乳腺癌的幾率就比較多。主要是指月經(jīng)來潮小于12歲，月經(jīng)結(jié)束的絕經(jīng)期大于55歲。還有一類人群，有家族史的患者，尤其是直系親屬有乳腺癌，還有卵巢癌的人群。它的發(fā)病率，應(yīng)該比一般人群發(fā)病率要高?，F(xiàn)在隨著基因檢測的增高，可以測人類的BRCA基因。有BRCA基因突變的人群她也是發(fā)病率比正常的人群，要明顯增高的。

家庭醫(yī)生在線：為什么月經(jīng)初潮過早或絕經(jīng)過晚的人易得乳腺癌？

張小玲醫(yī)生：這代表了內(nèi)源性雌激素的增高。其實(shí)乳腺癌發(fā)病的增高是和雌激素是相關(guān)的。雌激素包括內(nèi)源性和外源性的。所以月經(jīng)的來潮過早和月經(jīng)結(jié)束過晚，它主要是因?yàn)閮?nèi)源性，代表內(nèi)源性的雌激素比較高一種情況。

家庭醫(yī)生在線：為什么得婦科腫瘤的女性易得乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)會高？

張小玲醫(yī)生：因?yàn)槎际菍Υ萍に匾赘校梢詫?dǎo)致婦科和乳腺，這兩個(gè)性器官腫瘤的發(fā)生。

家庭醫(yī)生在線：為什么得婦科腫瘤的女性易得乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)會高？

張小玲醫(yī)生：因?yàn)榉逝值娜巳菏侵炯?xì)胞的增多，脂肪細(xì)胞它具有潛在的分泌雌激素這樣功能。所以肥胖人群，相對于一般體重和比較瘦的人來說，雌激素水平是增高的，就導(dǎo)致他是比較易感的人群。

家庭醫(yī)生在線：肥胖人群減肥能降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)嗎？

張小玲醫(yī)生：在我的印象中，還沒有科學(xué)的數(shù)據(jù)來說明問題。但是從原理來說，脂肪細(xì)胞的數(shù)量減少，它應(yīng)該是導(dǎo)致內(nèi)源性雌激素水平有下降，這樣可以降低它的風(fēng)險(xiǎn)。

家庭醫(yī)生在線：長期單身的女性會容易得乳腺癌嗎？

張小玲醫(yī)生：應(yīng)該說在乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)里面，主要是雌激素導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。其實(shí)在乳腺癌高發(fā)的人里面，還有一部分未婚未孕，還有生育時(shí)間過晚，以及沒有哺乳經(jīng)歷的人群，應(yīng)該也是屬于相對高發(fā)。

家庭醫(yī)生在線：哪些原因會導(dǎo)致乳腺癌？

張小玲醫(yī)生：其實(shí)導(dǎo)致乳腺癌的因素，現(xiàn)在目前來講比較明確的主要是內(nèi)源性雌激素和外源性的雌激素增高。其他一些因素當(dāng)然也很多，比如說肥胖，肉食的高脂性飲食，還有運(yùn)動減少，壓力的增高，以及精神長期過度緊張，還有情緒上的比較嚴(yán)重的打擊，這些應(yīng)該都可以算到引起乳腺癌的因素。當(dāng)然我覺得它應(yīng)該是，對其他系統(tǒng)的病變，包括腫瘤發(fā)生，都是有一些影響的。