乳腺癌是嚴(yán)重威脅全世界女性健康的第一大惡性腫瘤。2015年，中國新發(fā)乳腺癌病例達(dá)27.2萬，死亡約7萬余例。確診的每10個(gè)患者就有1個(gè)為晚期。而且在接受過手術(shù)及規(guī)范治療的早期乳腺癌患者中也有30-40%會(huì)發(fā)展為晚期乳腺癌。

有別于早期乳腺癌治療方式的多樣化，近10年來我國晚期乳腺癌的治療藥物方面無重大進(jìn)展，缺乏突破性創(chuàng)新療法。晚期乳腺癌患者的總體中位生存期僅有2-3年，5年生存率僅約20%，迫切需要?jiǎng)?chuàng)新治療方案。據(jù)了解，愛博新（細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶CDK4/6抑制劑，化學(xué)名哌柏西利， palbociclib）是全球首個(gè)用于治療激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的CDK4/6抑制劑于今年7月31日在中國獲批，這一創(chuàng)新藥物將為HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供創(chuàng)新的治療選擇。

中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科乳腺病區(qū)王樹森主任在廣州開出全國首日處方

【首日處方】

結(jié)束我國近10年晚期乳腺癌治療無創(chuàng)新療法局面

9月25日，愛博新在廣州開出全國首日處方。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院等五家醫(yī)院為乳腺癌晚期患者開出CDK4/6抑制劑處方，標(biāo)志著激素受體陽性（HR+）人表皮生長因子受體2陰性（HER2-）晚期乳腺癌治療領(lǐng)域結(jié)束了近十年來沒有突破性創(chuàng)新療法的局面。

【抑癌利器】

哌柏西利的“戰(zhàn)斗力”如何？

細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4和6（CDK4/6），是細(xì)胞分裂周期的關(guān)鍵調(diào)節(jié)因素，能夠驅(qū)動(dòng)細(xì)胞分裂。CDK4/6在許多癌癥中均過度活躍表達(dá)，導(dǎo)致細(xì)胞分裂周期失控，是癌癥的一個(gè)標(biāo)志性特征。輝瑞公司推出的全球第一個(gè)周期蛋白依賴性激酶（CDK）4/6的選擇性抑制劑愛博新，通過抑制CDK4/6，恢復(fù)細(xì)胞周期控制，從而阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。

“愛博新的上市，讓抗擊乳腺癌戰(zhàn)斗陣營里多了一個(gè)成員，而且是戰(zhàn)斗力很強(qiáng)的成員。”開出首日處方的專家之一、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師王樹森教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出。據(jù)了解，愛博新與內(nèi)分泌治療具有協(xié)同作用，可抑制腫瘤細(xì)胞增殖。愛博新聯(lián)合內(nèi)分泌治療較內(nèi)分泌單藥可獲得更強(qiáng)和持久的細(xì)胞周期阻滯作用，誘導(dǎo)細(xì)胞死亡和腫瘤縮小。

【延續(xù)生命】

晚期乳腺癌患者中位無進(jìn)展生存期顯著延長10個(gè)月

據(jù)全球注冊研究顯示，愛博新聯(lián)合來曲唑治療激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體-2（HER-2）陰性患者的中位無進(jìn)展生存期長達(dá)24.8月，而單獨(dú)接受來曲唑單藥治療患者的中位無進(jìn)展生存期僅為14.5月。相比來曲唑單藥，愛博新聯(lián)合來曲唑治療顯著延長了晚期乳腺癌患者10個(gè)月的中位無進(jìn)展生存期。“腫瘤處在緩解或者控制狀態(tài)，不再有進(jìn)一步的進(jìn)展，這種狀態(tài)叫無進(jìn)展生存，而患者的總生存期是要超過無進(jìn)展生存期。延長10個(gè)月無進(jìn)展生存期，相對(duì)來講，這已經(jīng)是成倍的提高了。”

王樹森教授解釋道，“此外，愛博新聯(lián)合內(nèi)分泌方案治療，相比于傳統(tǒng)的放化療方案，去毒副反應(yīng)較小，晚期乳腺癌患者可以耐受，其服藥依從性自然提高，生活質(zhì)量也得以改善?！?/p>

截至目前，愛博新已在全球86個(gè)國家和地區(qū)獲批上市，中國是第87個(gè)。據(jù)悉，愛博新在繼廣州上市后，還將在北京、上海、成都、南京、杭州、沈陽等35個(gè)城市陸續(xù)上市。

【帶瘤生存】

專家：要讓癌癥患者也可以正常地工作與生活

現(xiàn)如今，依然有不少患者聞癌色變，特別對(duì)晚期腫瘤，多數(shù)人還誤認(rèn)為是無藥可治的。其實(shí)晚期乳腺癌的治療還是有很多選擇的，盡管其已經(jīng)不同于早期乳腺癌那樣，以治愈腫瘤為目標(biāo)，但合理的治療仍可控制腫瘤、延長生命、提升生活質(zhì)量。臨床中，不乏經(jīng)治后長期生存的晚期乳腺癌患者。“當(dāng)各種原因?qū)е掳┌Y達(dá)不到根治的時(shí)候，要讓病人保持非常好的生活質(zhì)量，保持帶瘤生存；像糖尿病、高血壓一樣，讓癌癥患者正常工作、很好地生活，這就是我們腫瘤醫(yī)生的很重要的目標(biāo)。”王樹森教授指出。

王樹森教授呼吁，女性一旦發(fā)現(xiàn)乳房異樣，要積極就診。此外，王教授提醒，高齡產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期間，也有一定的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，建議高齡產(chǎn)婦在孕前重視乳房的檢查。

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