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做胃鏡和結(jié)腸鏡檢查能確診消化道腫瘤嗎?

2018-10-23 14:06:18      家庭醫(yī)生在線

消化系統(tǒng)的腫瘤是經(jīng)常聽說的,例如食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、大腸癌等。從解剖上來說,消化道分為上消化道和下消化道,上消化道是從口到十二指腸的部分,主要包括食管、胃和十二指腸。對(duì)于食管癌和胃癌的診斷,目前胃鏡檢查是最常用的,也是最準(zhǔn)確的一項(xiàng)檢查。下消化道是從空腸開始至肛門的一段腸管,包括空腸、回腸、結(jié)腸和直腸等,其中空腸和回腸患腫瘤幾率相對(duì)較小。

相比而言,結(jié)腸、直腸腫瘤發(fā)病率相對(duì)較高,腸鏡對(duì)于結(jié)直腸腫瘤的診斷非常重要,也可以取活檢病理,明確診斷。但對(duì)于空回腸腫瘤而言,診斷相對(duì)比較困難,可以行膠囊內(nèi)鏡或者消化道造影檢查排除。

消化道的腫瘤一般多發(fā)生于黏膜表層,采用胃鏡或者結(jié)腸鏡進(jìn)行檢查時(shí),往往可以通過其表現(xiàn)出現(xiàn)隆起、凹陷而發(fā)現(xiàn)異常,同時(shí)提取部分組織進(jìn)行病理分析,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)癌癥的目的。

臨床上一致認(rèn)為,胃鏡對(duì)于胃癌診斷的靈敏度和特異度高達(dá)90%,成為胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)之一;結(jié)腸鏡是結(jié)腸癌篩查的較準(zhǔn)確方式之一。所以說大部分的消化道腫瘤,胃鏡和腸鏡檢查是可以發(fā)現(xiàn),同時(shí)以病理活檢來確診。但是,對(duì)于極小的腫瘤或者是空腸、回腸等小腸部位的腫瘤,進(jìn)行單一的胃鏡或者腸鏡檢查并不能100%的確診,這是由解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性和內(nèi)窺鏡使用的局限性決定的。此時(shí),還可以結(jié)合血液學(xué)檢查,進(jìn)行相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的檢查明確診斷。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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