家庭醫(yī)生在線：胃癌在當下的發(fā)生率和死亡率如何？

楊祖立教授：胃癌是一種非常常見的消化道腫瘤。在中國來講，胃癌的發(fā)生率大概占10萬分之30左右，對于中國人來講，它的發(fā)病率是第二位，死亡率基本上也占到第二位，在世界范圍內(nèi)，胃癌的發(fā)病率和死亡率都占到了第一位。

家庭醫(yī)生在線：為什么胃癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？胃癌早期有征兆嗎？

楊祖立教授：胃癌發(fā)現(xiàn)得晚在中國來講，胃癌發(fā)現(xiàn)時，80%左右都是中晚期的患者。其原因主要有以下幾個方面：

第一個方面，胃癌的早期癥狀不典型，常常與胃的良性疾病包括胃炎、胃息肉相混淆，而且藥物治療有一定的效果，這是第一個方面；第二個方面，對于中國的廣大群眾來講，缺乏早癌意識，同時缺乏胃鏡篩查的意識，這是第二個方面；第三個方面是由于在中國來講，胃癌的發(fā)病率高是因為幽門螺桿菌的感染率占總部人口的將近60%。

胃癌和其他消化道腫瘤一樣，早期癥狀不典型。其實有些征兆，（但是）它容易和其他良性疾病相混淆。（胃癌癥狀）主要包括上腹部的不適、疼痛，有時食欲有點減退，稍微有點消瘦，但總體來講（癥狀）不典型。

家庭醫(yī)生在線：胃癌容易與哪些疾病混淆？出現(xiàn)哪些癥狀需警惕胃癌？

楊祖立教授：胃癌早期癥狀主要與胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及胃腸炎等疾病的癥狀類似。對于40歲以上的患者，如果出現(xiàn)上腹部的隱痛不適，有食欲減退、消瘦，這時候都要警惕是否有胃癌。（當然）這時候大部分患者病人是沒有這種情況，需要做胃鏡來進行鑒別的。