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為什么肺癌晚期會出現(xiàn)腹水?應(yīng)該怎么辦?

2020-02-18 08:29:44      

肺癌晚期癌細(xì)胞發(fā)展速度快,容易向肝臟轉(zhuǎn)移而引起腹水,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生存期。只要腹水控制良好,生存期在2~3年左右,一旦出現(xiàn)腹水要選擇正規(guī)醫(yī)院治療,才能延長壽命。

為什么肺癌晚期會出現(xiàn)腹水?

1、血管通透性增加

癌細(xì)胞會侵犯腸壁或腹膜,讓血管內(nèi)皮反復(fù)受到損傷,增加血管通透性。因為血管內(nèi)皮受到損傷,所以部分液體從此部位血管中滲出,在其他組織間隙或腹腔中聚集,從而形成腹水。

2、下腔靜脈和門靜脈受到壓迫

當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)展到一定程度時會壓迫靜脈,讓靜脈中血液回流受到阻礙,受到阻礙的血液不會一直在靜脈中存留,會通過多種方式離開,有一部分水分會通過血管進(jìn)入腹腔中,從而形成腹水。也有部分水分進(jìn)入其他組織間隙而導(dǎo)致身體水腫。

3、膈下淋巴管阻塞

淋巴管遍布于全身,一小部分淋巴液是因為組織液滲入淋巴管而形成的,淋巴液會在淋巴管中循環(huán),最終進(jìn)入靜脈中。一部分組織液會經(jīng)過靜脈而進(jìn)入血液循環(huán)。若引流的淋巴管被堵住,不能把部分組織液運(yùn)輸?shù)届o脈,組織液會慢慢累積,最終形成腹水。

4、低蛋白血癥

大部分肺癌會伴有低蛋白血癥,這是因為癌細(xì)胞會消耗身體中的營養(yǎng)物質(zhì)或營養(yǎng)不足。血漿膠體滲透壓一部分是由白蛋白所構(gòu)成,低蛋白血癥會降低血漿膠體滲透壓,讓血管內(nèi)外水分交換失衡。大部分水分通過血管進(jìn)入腹腔聚集,最終形成腹水。

肺癌晚期出現(xiàn)腹水怎么辦?

限制鹽分?jǐn)z入,采取低鹽飲食,當(dāng)有明顯低血壓時需限制水分。若是伴有低蛋白血癥,需給予人血白蛋白輸入。避免過度使用利尿劑,不然會引起電解質(zhì)不平衡,甚至出現(xiàn)肝腦病。對于有明顯呼吸急促、活動耐受力差以及腹部脹痛的肺癌可使用治療性腹水抽取術(shù),能快速減輕惡性腹水情況,縮短住院時間。一次大量腹水引流可達(dá)10斤以上,每抽取兩斤腹水后,需給予靜脈輸注白蛋白。

溫馨提示

肺癌晚期出現(xiàn)惡性腹水期,最主要的治療目標(biāo)是緩解其癥狀,當(dāng)沒有腹水相關(guān)癥狀或癥狀減輕時不需要治療。若出現(xiàn)食欲不振、呼吸變得急促、腹部脹痛、活動耐受性降低或不明原因疲憊需積極介入治療。保持健康心態(tài),不能過度緊張和煩躁。

(責(zé)任編輯:葉群華 )

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