動脈瘤是由于動脈管壁薄弱而發(fā)生的一種永久性腫脹疾病，可以發(fā)生在身體的任何位置，臨床上較多在腦動脈、主動脈。動脈瘤需要根據(jù)情況選擇手術(shù)治療和保守治療，手術(shù)治療對于沒有破裂的動脈瘤效果好。但是很多人不知道動脈瘤應(yīng)該如何選擇治療方法，針對動脈瘤手術(shù)的選擇、復(fù)查及動脈瘤并發(fā)的腦積水的手術(shù)問題，我們特邀惠州市中心人民醫(yī)院主任醫(yī)師祝剛來為我們詳細(xì)講解。

動脈瘤不做手術(shù)會死亡嗎？

動脈瘤不做手術(shù)會不會死亡是根據(jù)腫瘤有無出血決定的。假如動脈瘤病人不做手術(shù)，動脈瘤腦出血的很多病人，兩個星期內(nèi)會再次出血死亡，一旦發(fā)生破裂出血，75%的病人會死亡。大多數(shù)已經(jīng)破裂的動脈瘤，必須做手術(shù)，不做手術(shù)的90%以上的病人，在兩個星期之內(nèi)會再次出血導(dǎo)致死亡。未破裂的動脈瘤如果不做手術(shù)，一年有2%左右的破裂率。一旦發(fā)生破裂，75%左右的病人會死亡。

動脈瘤術(shù)后腦積水是怎么回事？要手術(shù)治療嗎？

動脈瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水是比較常見的并發(fā)癥，所有腦出血的病人都有可能出現(xiàn)腦積水。主要是因為腦出血堵塞了腦積液的吸收，從而出現(xiàn)腦積水。發(fā)生腦積水以后，根據(jù)病情的輕重、臨床表現(xiàn)等因素，來決定是否采取手術(shù)治療。

動脈瘤手術(shù)很成功，以后還要回醫(yī)院復(fù)查嗎？

祝剛表示，動脈瘤手術(shù)即便很成功，出院以后也還是要回醫(yī)院復(fù)查的?？梢孕g(shù)后半年復(fù)查一次，進(jìn)行腦血管造影檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果，決定是否做進(jìn)一步的治療。如果復(fù)查結(jié)果沒有復(fù)發(fā)，那么可以在半年后的兩年內(nèi)進(jìn)行MRA的隨訪，因為動脈瘤手術(shù)后，還是有極少數(shù)病人復(fù)發(fā)。

動脈瘤如果出現(xiàn)出血，則需要及時的手術(shù)，如果動脈瘤沒有劈裂，可暫時不選擇手術(shù)，但是有出血的風(fēng)險，仍建議手術(shù)治療。動脈瘤手術(shù)是需要及時回醫(yī)院復(fù)查的，建議每半年一次，檢查手術(shù)結(jié)果及有沒有復(fù)發(fā)。動脈瘤術(shù)后是最常見的并發(fā)癥，如果的輕癥的腦積水，可保守治療，如果癥狀比較重，可采取手術(shù)治療。