靶向治療是一項(xiàng)新興的治療癌癥方式，通過定向識(shí)別患者腫瘤的某一特異分子，破壞腫瘤細(xì)胞，達(dá)到治療的目的。在進(jìn)行靶向治療前，患者需要檢查腫瘤細(xì)胞特異的基因，選擇合適的靶向治療藥物。部分肺癌患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，切除腫瘤。但是腫瘤切除后，仍有很大幾率會(huì)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。因此，患者在接受手術(shù)治療后還需要進(jìn)行化療，手術(shù)后化療的時(shí)機(jī)，也是根據(jù)患者手術(shù)后的身體情況而定。下面就由廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師李姝君針對肺癌不做基因檢測能靶向治療嗎？肺癌根治術(shù)后需要化療嗎？等問題作出解答。

不做基因檢測，能靶向治療嗎？

不做基因檢測，不能進(jìn)行靶向治療。針對肺癌的靶向治療，是需做基因檢測的。易瑞沙對女性非吸煙者或腺癌患者的治愈率更高。臨床研究表明以EGFR突變的人群才能用易瑞沙，還有ALK突變、CMAT等都有特定藥物。所以患者如果不經(jīng)過基因檢測，就無法給予合適靶向藥物治療。現(xiàn)在基因檢測的費(fèi)用大于2000元，患者還可以報(bào)銷。

肺癌根治術(shù)后需要化療嗎？多久可以化療？

肺癌根治術(shù)后是否需要化療且什么時(shí)候化療是根據(jù)病人的情況而定。肺癌根治術(shù)后需要化療的病人有：1、術(shù)后病理診斷是小細(xì)胞肺癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤；2、非小細(xì)胞肺癌中淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，但腫瘤大于5公分；3、有高危因素，比如腫瘤侵犯到的主支氣管、累及臟層胸膜。如果患者術(shù)后恢復(fù)好，一個(gè)月之內(nèi)就可做治療。如果患者體質(zhì)較差，可把化療時(shí)間延長，或不建議化療。

靶向治療最重要的就是找到治療的靶點(diǎn)，目前，只能通過基因檢測找到合適的靶點(diǎn)進(jìn)行靶向治療。如果患者不做基因檢測，隨意進(jìn)行靶向治療會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的并發(fā)癥。部分肺癌轉(zhuǎn)移的患者在行肺癌根治手術(shù)后，體內(nèi)還會(huì)殘存一定的癌細(xì)胞，患者需要在身體情況允許時(shí)，進(jìn)行化療，最大程度的殺死癌細(xì)胞。