新年將至，大家都?xì)g歡喜喜的準(zhǔn)備回家過年，一位廣東梅州的中年女性廖某卻憂心忡忡，四處尋醫(yī)，經(jīng)過多方打聽，來到武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院就診，在醫(yī)護(hù)人員的努力下解決了廖女士的困擾。

肌瘤復(fù)發(fā)手術(shù)引“災(zāi)難”

據(jù)悉，早在2010年，廖女士因?yàn)榫薮笞訉m肌瘤在廣東某醫(yī)院行子宮肌瘤剔除術(shù)，誰知2年后肌瘤就復(fù)發(fā)，而且依然巨大，無奈又在2013年再次在該院行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，原以為一個(gè)婦科常見的開腹全子宮切除術(shù)，卻成為一場災(zāi)難性手術(shù)。

原來二次手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者不僅子宮巨大，內(nèi)長滿肌瘤，而且子宮與腸管、膀胱嚴(yán)重粘連，手術(shù)難度極大，大量出血，原計(jì)劃的全子宮切除也無法繼續(xù)，只能切除部分宮體和肌瘤，手術(shù)中出血達(dá)3000ml。其后定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肌瘤再次復(fù)發(fā)，現(xiàn)患者腹部增大如懷孕7月大小，且因肌瘤壓迫，患者出現(xiàn)食欲差，腹脹，尿頻等壓迫癥狀，日益消瘦。患者一直在其手術(shù)醫(yī)院就診，該院專家認(rèn)為手術(shù)還要做，但面對(duì)前次術(shù)中情況，該怎么辦，他們建議患者去它院就診。經(jīng)過多方打聽，找到了武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科王彩霞主任。對(duì)面這樣的病情，王主任認(rèn)真查體，分析病情，憑借對(duì)肌瘤特性的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)接下了這個(gè)難題。

3小時(shí)奮戰(zhàn)，終除腫瘤

完善相關(guān)檢查，目前診斷明確，多發(fā)子宮肌瘤，暫時(shí)考慮良性，但患者肌瘤巨大，出現(xiàn)壓迫癥狀，手術(shù)指征明確?；颊呒×鰳O易復(fù)發(fā)，必須切除子宮。但這子宮怎么切，上次手術(shù)已經(jīng)及其困難了。王主任接下這個(gè)難題后，組織全院大會(huì)診，邀請普外科、泌尿外科、血管外科、放射科、麻醉科、輸血科會(huì)診，各位大主任憑借扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，集思廣益，最終確定手術(shù)方案。

為減少出血，術(shù)前行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞，為避免輸尿管損傷，行雙側(cè)輸卵管支架放置術(shù)。經(jīng)過術(shù)前充分的準(zhǔn)備，一場無硝煙的戰(zhàn)爭就在1月23日這個(gè)小年開始了。果不其然，術(shù)中發(fā)現(xiàn)巨大子宮就像一個(gè)長在荊棘叢中的大哈密瓜，整個(gè)被腸管、膀胱致密包裹。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。普外科尚現(xiàn)章主任上臺(tái)查看腹腔粘連后，亦覺得手術(shù)及其困難，風(fēng)險(xiǎn)很大，猶豫著問王彩霞主任，干嗎？王彩霞主任堅(jiān)定的說，干吧，我們已經(jīng)做了這么多準(zhǔn)備，患者也實(shí)在太可憐。在這樣的一份緣于專業(yè)自信的堅(jiān)定下，無聲的戰(zhàn)爭開始了。這份堅(jiān)定來源于主任豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。經(jīng)過仔細(xì)尋找間隙，小心分離，仔細(xì)止血，經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，旁邊如同荊棘叢般粘連的腸管及膀胱終于分開了，子宮的廬山真面目終于出現(xiàn)了。

子宮下方與膀胱粘連處血管及其豐富，怒張如蚯蚓狀，難怪前次手術(shù)出血那么多，子宮也切不下來。因這次我們術(shù)前行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞及術(shù)中仔細(xì)尋找間隙，結(jié)扎血管，出血大大減少。因術(shù)前雙側(cè)輸尿管支架的放置，術(shù)中隱蔽的輸尿管也容易找到了，損傷風(fēng)險(xiǎn)大大降低。子宮終于切下來了。

目前患者情況穩(wěn)定。