肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化為早期肺癌無需慌 日間手術(shù)切除48小時可出院
70歲高齡的張爺爺平日喜愛外出鍛煉身體,前不久在做定期常規(guī)篩查時意外發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),這可把張爺爺和家人驚出一身冷汗。隨后來到廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡稱“省二醫(yī)“)做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查,經(jīng)過心胸外科副主任醫(yī)師呂俊宏閱片后,聯(lián)合介入科、麻醉科、影像科、營養(yǎng)科和病理科協(xié)助診斷下,最終確診為早期肺癌。專家回應(yīng):“不用擔(dān)心,目前仍處于極早期,早發(fā)現(xiàn)早治療,在省二醫(yī),目前采用日間手術(shù)治療可保肺,當(dāng)天入院,48小時內(nèi)出院?!?/p>
早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治,積極治療無需慌
患有慢性疾病高血壓的張爺爺,在規(guī)律服藥下,血壓控制得很好。平日里喜愛鍛煉,身體素質(zhì)非常好,一口氣上3樓,連走4個公交車站都不喘氣。半年前,張爺爺在一次常規(guī)體檢時意外發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié),因身體沒有任何不適,在與家人的商量下選擇定期復(fù)查。
直到前不久,張爺爺做了PET-CT檢查,結(jié)果顯示為肺結(jié)節(jié),考慮為早期肺癌,帶著診斷結(jié)果與家人前往省二醫(yī)咨詢。在呂俊宏主任的仔細(xì)閱片后,發(fā)現(xiàn)右上肺尖、后段各有一結(jié)節(jié),大小約0.8*0.6cm、1.2*1.5cm,均疑似早期肺癌。
考慮到張爺爺歲數(shù)較大、且患有基礎(chǔ)疾病,建議行多學(xué)科協(xié)作診治MDT。在各科專家深入了解張爺爺?shù)牟∏楹?,結(jié)合影像學(xué)和動態(tài)變化,確定為早期肺癌,并對疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變及治療方案作出討論分析,用較短的時間多環(huán)節(jié)、全方位制定手術(shù)和診療規(guī)劃方案。
在取得張爺爺和家屬同意后,通過及時干預(yù),日間手術(shù)精準(zhǔn)切除病灶,可以達(dá)到完全治愈,且手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,無特殊情況住院周期不會超過48小時。張爺爺一家在得知該結(jié)論后,大喜過望,立即辦理入院進(jìn)行手術(shù)治療。
多學(xué)科團(tuán)隊(duì)默契配合,日間手術(shù)精、準(zhǔn)、快
在全科醫(yī)學(xué)科指引下,一站式辦理入院手續(xù),順利入住全科醫(yī)學(xué)科特診病區(qū)。術(shù)前一天,經(jīng)過層層準(zhǔn)備、介入科精準(zhǔn)定位病灶,確保無手術(shù)禁忌后。經(jīng)過長達(dá)一個多小時奮戰(zhàn),在3D胸腔鏡下實(shí)行右上肺尖后段聯(lián)合切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶,手術(shù)成功順利完成。

△ 呂俊宏副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)中
安返病房后,專業(yè)全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、特診病區(qū)護(hù)士按照“加速康復(fù)外科理念(ERAS)”根植于住院的每一個環(huán)節(jié)中。術(shù)后6小時,張爺爺在特診病區(qū)醫(yī)護(hù)人員陪同下,便開始下床活動。術(shù)后第二天上午,便順利辦理了出院手續(xù)。
日間手術(shù)快速出院,住院時間短、恢復(fù)快
日間手術(shù)憑借其快捷、方便、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),能夠在工作日甚至周末較快安排患者的住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院,是一種安全可靠的手術(shù)模式?;颊咦≡寒?dāng)日即接受手術(shù),術(shù)后在院觀察24-48小時后出院。日間手術(shù)制度改善了醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu),一定程度上緩解了“看病難、看病貴、住院難、開刀遲”的現(xiàn)象。具有整體花費(fèi)更低、術(shù)后并發(fā)癥少、手術(shù)時間可調(diào)節(jié)、住院時間短恢復(fù)快、病人心理負(fù)擔(dān)更小等優(yōu)勢。
- 擅長疾?。?/dt>
- 從事胸外科臨床工作20年,擅長各種胸部腫瘤包括肺癌、食管癌、乳腺癌、縱隔腫瘤等疾病的診斷和治療,以及... [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:何昊書、王舒慧、周穎怡)
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