毫無癥狀檢卻查出惡性腫瘤?這7類人群要及時(shí)進(jìn)行腸鏡篩查
近日,南方醫(yī)院增城院區(qū)消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心收到了一面錦旗。原來是患者朱伯(化名)在檢查中相繼發(fā)現(xiàn)盲腸惡性腫瘤及肺癌,幸虧手術(shù)治療及時(shí),避免了術(shù)后放化療。
據(jù)了解,朱伯今年63歲,平時(shí)吃嘛嘛香,大便順暢,一直認(rèn)為自己身體很好。一次偶然的機(jī)會(huì),朱伯的兒子聽說50歲以上的人群非常有必要完善胃腸鏡檢查,于是帶著朱伯到南方醫(yī)院增城院區(qū)消化內(nèi)鏡中心做了無痛胃腸鏡檢查。不幸的是,朱伯在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)了盲腸惡性腫瘤,隨后住院治療,豈料在常規(guī)術(shù)前檢查中還意外發(fā)現(xiàn)了肺癌。幸運(yùn)的是,經(jīng)過一次性手術(shù)切除腫瘤治療,朱伯盲腸及肺部的惡性腫瘤均屬于早期,術(shù)后無需化療及放療。朱伯及其家人非常高興,由衷感嘆腸鏡檢查非常及時(shí),避免了無法預(yù)料的后果。

南方醫(yī)院增城院區(qū)消化內(nèi)科主治醫(yī)師何韻賢介紹,根據(jù)2022年國家癌癥中心報(bào)告顯示,結(jié)直腸癌發(fā)病率居惡性腫瘤第二位,僅次于肺癌,死亡率居第四位。珠三角地區(qū)為胃腸道腫瘤的高發(fā)地區(qū),廣州的結(jié)直腸癌的發(fā)病率已經(jīng)位列全國第一,達(dá)45/10萬,十年間發(fā)病率上升了50%,嚴(yán)重危害了市民健康。
目前,西醫(yī)對結(jié)直腸癌的病因尚未完全清楚,但認(rèn)為以下因素與致癌有著密切關(guān)系,如飲食因素(高脂,高肉食,低纖維飲食)、遺傳因素、息肉、慢性炎癥刺激,還與精神因素、年齡、內(nèi)分泌因素、環(huán)境應(yīng)激能力、氣候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切關(guān)系。
何韻賢表示,結(jié)直腸癌是少數(shù)能通過篩查做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治愈的惡性腫瘤之一。研究發(fā)現(xiàn),超過90%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉演變而來,經(jīng)歷正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌變的過程,平均需要7~15年的時(shí)間,期間通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并及時(shí)切除腸道病變,就能有效阻斷結(jié)直腸腸癌的發(fā)生。
那怎么才能發(fā)現(xiàn)腸道病變呢?何韻賢表示,目前有效、成熟且普及的手段就是結(jié)腸鏡檢查。根據(jù)上海市抗癌協(xié)會(huì)最新發(fā)布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》,以下人群需行腸鏡篩查:
1、40歲以上有兩周肛腸癥狀(即:大便習(xí)慣改變,如慢性便秘,慢性腹瀉等;大便形狀改變,如大便變細(xì);大便性質(zhì)改變,如粘液血便等;腹部固定部位疼痛)的人群;
2、有大腸癌家族史的直系親屬;
3、大腸腺瘤治療后的人群;
4、長期有潰瘍性結(jié)腸炎患者;
5、大腸癌手術(shù)后的人群
6、有家族性腺瘤性息肉?。‵AP)和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)家族史的20歲以上直系親屬;
7、50歲以上的無癥狀人群。
最后,何韻賢提醒大家:普通人預(yù)防胃腸道腫瘤,需要做到均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣,同時(shí)建議將胃腸鏡檢查納入健康體檢范疇。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員 劉進(jìn)娣 何韻賢)
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