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中醫(yī)辨證論治腸易激綜合征

2012-07-25 14:06:54      家庭醫(yī)生在線

  IBS的治療的主要原則是生活調理,對癥處理,改善胃腸動力、解除腸管痙攣以及減少腸內(nèi)產(chǎn)氣等,同時輔以必要的心理治療。迄今為止尚無一種方法或有肯定療效。IBS治療中應與醫(yī)生充分溝通,消除患者顧慮,特別是不要責怪醫(yī)生查不出什么病來,因為檢查只是為了排除別的疾病,該病本身因為是功能性疾病,一般是查不出什么異常的。

  那么腸易激綜合征的治療方法有哪些呢?通過中醫(yī)的辨證論治,腸易激綜合征又有什么不同的治療方法呢?下面我們一起來看看。

  1、肝氣乘脾證

  【治則】抑肝扶脾。方藥:痛瀉藥方加味:炒白術,生白芍,防風,炒陳皮,柴胡,煨木香,炒枳殼,制香附,生甘草。

  【加減】腹痛甚者加延胡索,川楝子;噯氣頻繁者加沉香,白蔻仁;泄瀉者加黨參,烏梅,木瓜;腹脹明顯者加檳榔片,枳實,大腹皮;煩躁易怒者加丹皮,梔子;夜寐差者加炒棗仁,夜交藤。

  2、肝郁氣滯證

  【治則】疏肝理氣。方藥:六磨湯加味:沉香(后下),廣木香(后下),檳榔片,烏藥,枳實,生大黃(后下),郁金,厚樸。

  【加減】腹痛明顯者加延胡索,白芍;肝郁化熱見口苦咽干者加黃芩,菊花,夏枯草;大便硬結者加火麻仁,杏仁,桃仁。

  3、寒熱夾雜證

  【治則】平調寒熱,益氣溫中。方藥:烏梅丸加減:烏梅,黃連,黃柏,川椒,炙附片,炮姜,黨參,白術,茯苓,當歸,白芍,甘草。

  【加減】少腹冷痛者去黃連,加小茴香,荔枝核;胃脘灼熱,口苦者去川椒,炮姜,附子,加梔子,吳茱萸;大便粘膩不爽,里急后重者加檳榔片,厚樸,山楂炭。

  4、大腸燥熱證

  【治則】泄熱清腸,潤腸通便。方藥:麻子仁丸加減:生大黃(后下),火麻仁,杏仁,白芍,枳實,白蜜(沖服),北沙參,麥冬,當歸。

  【加減】便秘重者加玄參,生地,生首烏;腹痛明顯者加延胡索,原方重用白芍。

  5、脾胃虛弱證

  【治則】健脾益氣。方藥:參苓白術散加減:黨參,炒白術,茯苓,白芍,山藥,炒扁豆,蓮子,薏苡仁,砂仁,炒陳皮,木香,甘草。

  【加減】久瀉不止,中氣不足者加升麻,柴胡,黃芪;脾虛及腎,清晨腹瀉者加補骨脂,肉豆蔻;腹痛喜按,怯寒便溏者加干姜,肉桂;脾虛濕勝者加蒼術,厚樸,藿香,澤瀉。

(責任編輯:郭睿璇 )

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