腸易激綜合征的種類與病因
腸易激綜合征(英文簡稱IBS)指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習慣改變和大便性狀異常、粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征。本病是常見的一種功能性腸道疾病,在普通人群進行問卷調查,有IBS癥狀者歐美報道為10%-20%,我國北京一組報道為8.7%?;颊咭灾星嗄昃佣?,50歲以后首次發(fā)病少見。男女比例約1:2。
腸易激綜合征大致有兩種類型,包括腹瀉型和便秘型。腹瀉型是指特別是在進食剛開始,或結束時出現(xiàn)突發(fā)性腹瀉。夜間腹瀉很少,常有疼痛、腹脹和直腸緊迫感,也可出現(xiàn)大便失禁等情況。便秘型伴有周期性便秘與較頻繁的正常大便交替,大便經(jīng)常有白色黏液,疼痛呈絞榨樣,陣發(fā)性發(fā)作,或持續(xù)性隱痛,排便后可緩解。進食常會促發(fā)癥狀,也可以出現(xiàn)腹脹、惡心、消化不良和燒心等癥狀。
是什么原因造成IBS呢?科學研究指出,腸易激綜合征的病因尚不明確,找不到任何解剖學的原因。情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發(fā)或加重這種高張力的胃腸道運動。有些患者有焦慮癥;尤其是恐懼癥,成年抑郁癥和軀體癥狀化障礙。然而,應激和情緒困擾并不總是伴有癥狀的發(fā)作和反復。
有些IBS患者表現(xiàn)有一種有獲得性的異常病理行為,比如,他們傾向于將精神上的困擾表達為消化道的主訴,通常是腹痛,內(nèi)科醫(yī)生在評估IBS,尤其是有頑固性癥狀的患者時,應了解其有否無法解決的心理問題。
專家建議,胃腸長期不適的患者首先要到醫(yī)院就診,如果確診是腸易激綜合征,那么也不要過于擔心,因為不會有造成嚴重病變的可能。但是病人自己不要武斷吃藥,以防有一些基礎性的病癥被掩蓋,而導致嚴重的后果。
(責任編輯:張?zhí)鹛?)
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