——受訪專家：中山大學附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科部主任、中華消化病學會炎癥性腸病學組組長胡品津教授

　　炎癥性腸病(IBD)是克羅恩病(CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(UC)兩種疾病的統(tǒng)稱，根據(jù)中山大學附屬第六醫(yī)院對臨床病人的調(diào)查，克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎在廣東省發(fā)達地區(qū)發(fā)病率分別為十萬分之一和十萬分之二，事實上其患病率可能遠高于這個數(shù)字。

　　其發(fā)病人群主要集中在15-40歲的中青年。炎癥性腸病是一種慢性疾病，病情復雜多變，反復復發(fā)，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量，嚴重者如不及時治療可致殘甚至危及生命。

　　炎癥性腸病病因未明 需及時治療

　　胡品津教授指出，炎癥性腸病的發(fā)病原因尚不明確，但可以肯定的是不衛(wèi)生的生活習慣和飲食會導致炎癥性腸病。

　　炎癥性腸病起病緩慢，癥狀逐漸加重。潰瘍性結(jié)腸炎患者常表現(xiàn)為腹瀉和血便,克羅恩病常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和體重下降，同時可能會并發(fā)肛瘺、口腔潰瘍、表現(xiàn)。

　　炎癥性腸病應采取個性化方案來治療

　　胡品津教授說，炎癥性腸病如能及時正確治療一般不會導致病人死亡。當患者發(fā)生病癥時，需要及時到?？漆t(yī)院治療。在治療過后，病情仍可能會復發(fā)，當出現(xiàn)新病情時應及時去處理。

　　炎癥性腸病雖然不會致命，但如果延誤治療時機或治療不當，就會嚴重影響病人的健康，降低病人的生活質(zhì)量?！皩τ谘装Y性腸病，目前醫(yī)學界仍找不到根治的方法。一旦得病，則可能終身患疾，醫(yī)生治療的目的就是緩解患者癥狀，維持病人的生活質(zhì)量，讓它盡量接近正常人的生存狀況” 胡品津教授說。

　　因為手術(shù)后復發(fā)率很高，所以炎癥性腸病以內(nèi)科藥物治療為主但對出現(xiàn)并發(fā)癥如穿孔、腸梗阻或內(nèi)科治療無效時便要考慮手術(shù)治療。不同患者在病程不同時期對不同藥物的反應也不同，因此強調(diào)個體化治療，即不同的患者在不同時期應根據(jù)不同的病情來選擇合適的治療方案。

　　醫(yī)院建立隨訪制度很必要

　　大多數(shù)人對炎癥性腸病知之甚少，而炎癥性腸病反復性和無法根治性，胡品津教授認為，醫(yī)院建立隨訪制度非常必要。

　　胡品津教授說：“治療目的就是讓病人在罹患炎癥性腸病后的絕大部分時間跟正常人一樣工作、生活、生兒育女，提高其生活質(zhì)量?！?/p>

　　炎癥性腸病的病情是不斷反復變化的，嚴重時甚至會導致腸穿孔、肛瘺、腸梗阻。治療過程中藥物患者也可能出現(xiàn)藥物免疫，這時就要及時換成另一種藥。而醫(yī)生與病人一對一的隨訪制度非常有必要。當病人首次到醫(yī)院就診時，醫(yī)生為病人建立疾病檔案，檔案記錄包括病人的整體身體狀況、生活習慣等病史，在病人每次復診時根據(jù)病情變化記錄在案，這樣醫(yī)生就能對病人非常了解，當病人病情復發(fā)時就能夠快速的為病人做出診斷以及選擇治療方案。這樣可以避免病人在不同醫(yī)生之間造成的重復診斷和藥物的濫用。治愈后醫(yī)生再對患者進行隨訪跟蹤，及時處理變化后的病情。

　　專家介紹：胡品津，教授、博士生導師，中山大學附屬第六醫(yī)院(中山大學附屬腸肛門醫(yī)院)醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科醫(yī)學部主任、中華消化病學會炎癥性腸病學組組長，對消化系統(tǒng)疾病的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗，尤擅長于胃腸道疾病,對炎癥性腸病(包括潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病)的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗和獨特研究。主要研究方向：幽門螺桿菌感染及其相關(guān)性疾病、胃食管反流病、便秘、炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病)。

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