胡品津:IBD診治的多學(xué)科聯(lián)合及對(duì)病人全程服務(wù)
7月29日,代表國(guó)內(nèi)最高等級(jí)的炎癥性腸病(IBD)診斷治療水平的培訓(xùn)項(xiàng)目——卓越診療中心IBD高級(jí)醫(yī)生培訓(xùn)班在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院開班。作為這個(gè)項(xiàng)目的帶頭人,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科部主任、中華消化病學(xué)會(huì)炎癥性腸病學(xué)組組長(zhǎng)胡品津教授在班上為各位“同學(xué)”講解了六院的IBD診療中心的多學(xué)科聯(lián)合的模式以及病人數(shù)據(jù)庫(kù)的建立對(duì)病人的全程服務(wù)。
中山大學(xué)附屬六院消化科主任醫(yī)師胡品津教授
“在中心的資料庫(kù)里面是以消化內(nèi)科IBD團(tuán)隊(duì)作為這個(gè)結(jié)構(gòu)的主體,圍繞著它周圍的是包括了內(nèi)鏡中心、病理科、放射影像科、營(yíng)養(yǎng)科、風(fēng)濕科、兒科、皮膚科、眼科、心理科”胡品津教授向?qū)W員們介紹了他的IBD診療中心的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)“作為醫(yī)院整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的主體,消化內(nèi)科IBD團(tuán)隊(duì)接受門診、轉(zhuǎn)診和會(huì)診,也會(huì)協(xié)調(diào)以及參與到各個(gè)科目的會(huì)診。而各個(gè)科目的診治方案也是有消化內(nèi)科來主導(dǎo)確定。”
隨后胡品津教授對(duì)于中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院的各個(gè)科室以及與消化內(nèi)科的聯(lián)系做了一個(gè)詳細(xì)的講解。
外科是堅(jiān)強(qiáng)的后盾和信心的保證
對(duì)于外科,胡教授是這樣定義的:外科是堅(jiān)強(qiáng)的后盾和信心的保證。胡品津隨后介紹說,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院會(huì)提供兩個(gè)相對(duì)固定的大概一百個(gè)床位的病區(qū)以及會(huì)指定高中級(jí)外科醫(yī)生負(fù)責(zé)會(huì)診和手術(shù)。同時(shí),外科作為一個(gè)很重要的科室,也肩負(fù)著隨時(shí)急診、及時(shí)會(huì)診、定義查房和全員病例大討論等使命。而且外科還負(fù)責(zé)確認(rèn)手術(shù)指征、指導(dǎo)圍手術(shù)期處理同時(shí)也負(fù)責(zé)部分的圍手術(shù)期處理和手術(shù)。所以外科是除了消化內(nèi)科以外的一個(gè)很重要的組成部分。
病理科醫(yī)生要專業(yè)化病理診斷要規(guī)范化
病理醫(yī)師專業(yè)化和病理診斷規(guī)范化是正確診斷IBD的保證。對(duì)于IBD病的診斷是IBD病人整個(gè)治療過程的最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié),診斷的正確與否會(huì)直接影響病人的治療效果。所以病理科的專業(yè)和對(duì)于病理的診斷規(guī)范就是異常重要的。而這就要求病理科和內(nèi)鏡檢查中心進(jìn)行良好的配合。因此內(nèi)鏡檢查按照規(guī)范來去火箭和送活檢也是很重要的環(huán)節(jié)。
胡品津教授同時(shí)強(qiáng)調(diào),作為IBD的核心團(tuán)隊(duì)消化內(nèi)科的醫(yī)師在專注于IBD的同時(shí)也要相應(yīng)的熟悉IBD病理診斷,且要根據(jù)臨床需要消化內(nèi)科醫(yī)師與病理科醫(yī)師保持密切的交流。
營(yíng)養(yǎng)科的深度介入
胡品津教授隨后向大家介紹了營(yíng)養(yǎng)科。營(yíng)養(yǎng)科作為輔助科室很重要的一環(huán),主管醫(yī)師要對(duì)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估,要對(duì)需要營(yíng)養(yǎng)支持治療的病人向營(yíng)養(yǎng)科發(fā)出會(huì)診。同時(shí)營(yíng)養(yǎng)科還肩負(fù)著做出營(yíng)養(yǎng)狀況診斷,制定營(yíng)養(yǎng)支持治療方案并指導(dǎo)主觀意識(shí)和護(hù)士實(shí)施的任務(wù)。
最后胡品津?qū)τ诹旱恼麄€(gè)對(duì)于IBD病的病人管理系統(tǒng)進(jìn)行了一個(gè)總結(jié),是要堅(jiān)持一個(gè)消化內(nèi)科為主體,強(qiáng)大外科為后盾配合多學(xué)科多中心在醫(yī)院的層面上面制度化的運(yùn)作。
指導(dǎo)專家:胡品津,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科部主任、炎癥性腸病診療中心主任。廣東省及廣州市干部醫(yī)療保健專家組專家。中華消化病學(xué)會(huì)炎癥性腸病學(xué)組組長(zhǎng)、廣東省消化病學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員。Journal of Digestive Disease和中華消化雜志副主編。從事臨床醫(yī)療工作四十多年,擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)各種疾病的內(nèi)科診療,對(duì)炎癥性腸病診療有深入研究。
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(責(zé)任編輯:陸偉祥 通訊員:簡(jiǎn)文楊)
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