慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變，臨床上十分常見(jiàn)。結(jié)合臨床、內(nèi)鏡和病理組織學(xué)結(jié)果將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型胃炎三類。

　　該病臨床表現(xiàn)缺乏特異性癥狀，大多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有程度不等的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸、惡心等，嚴(yán)重萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。常見(jiàn)癥狀如下：

　　(1)胃黏膜顏色變淡：呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍(lán)色?？蔀閺浡裕部沙示窒扌园邏K狀分布。周邊陲界不清?？杀憩F(xiàn)為紅白相間，以白為主，它是黏膜萎縮鏡下最早表現(xiàn)。

　　(2)黏膜下血管透見(jiàn)：黏膜萎縮使黏膜下血管可見(jiàn)。萎縮初期可見(jiàn)黏膜內(nèi)暗紅色網(wǎng)狀細(xì)小血管，嚴(yán)重者可見(jiàn)黏膜的藍(lán)色樹(shù)枝狀較大靜脈。血管顯露是慢性萎縮性胃炎的重要內(nèi)鏡特征。但應(yīng)留意，在正常胃底部過(guò)度充氣使胃內(nèi)壓過(guò)高時(shí)，胃黏膜可透見(jiàn)血管網(wǎng)。

　　(3)黏膜皺襞細(xì)小甚至消失。當(dāng)注氣入胃后，皺襞很快消失，空氣排除后，皺襞恢復(fù)較慢，且胃內(nèi)分泌物少，有時(shí)黏膜干燥，反光減弱。

　　(4)當(dāng)慢性萎縮性胃炎伴有腺體頸部過(guò)渡增生或腸上皮化生時(shí)，黏膜表面粗糙不平，呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，有時(shí)可見(jiàn)假息肉形成，而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋。鏡下肉眼觀察雖可初步判斷腸上皮化生，但必需經(jīng)胃黏膜病理檢查才能確診。

　　(5)萎縮黏膜脆性增加，易出血，并可有糜爛灶。

　　(6)慢性萎縮性胃炎可同時(shí)伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如充血紅斑、附著粘液，以及反光增強(qiáng)等。若以淺表性胃炎的改變成主，稱淺表萎縮性胃炎。以慢性萎縮性胃炎改變成主，則稱萎縮淺表性胃炎。