反流性食管炎中有一些特殊的類型，這些特殊類型食管炎的臨床表現(xiàn)有：

　　1.化膿性食管炎：

　　主要為胸骨后、頸部疼痛，吞咽痛和咽下困難。病變部位廣泛肛，可出現(xiàn)全身性癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)及全身不適。

　　2.念珠菌性食管炎：

　　癥狀輕重不一，輕者僅感咽下困難，也可感到吞咽時有不同程度的吞咽痛;重者疼痛劇烈，以致出現(xiàn)畏食，體重減輕。其疼痛位于胸骨后，有時也可與吞咽無關(guān)，可有厭食、嘔吐、甚至出血。嬰兒常伴發(fā)鵝口瘡。

　　反流性食管炎可出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

　　1.出血：嚴(yán)重食管炎患者，可因食管粘膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血。

　　2.食管狹窄：慢性食管炎時粘膜糜爛后發(fā)生纖維化，繼之發(fā)生食管疲痕性狹窄。

　　3.慢性咽炎和慢性聲帶炎：由于反流性食管炎患者的酸性胃內(nèi)容物經(jīng)食道反流到喉部所致。

　　反流性食管炎要與食管癌，心絞痛，消化性潰瘍加以鑒別：

　　1食管癌：

　　食管癌早期吞咽不利和咽下哽噎最多見，同時出現(xiàn)胸骨劍突下燒灼樣，針刺樣或牽拉樣疼痛，以間歇性為特點;當(dāng)腫瘤及附近組織或有穿透時，可呈現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛，進(jìn)食阻滯;至晚期則咽下困難，身體消瘦明顯，呈現(xiàn)惡病質(zhì)。通過鋇餐檢查，食管鏡檢查，活組織檢查可以明確診斷。

　　2心絞痛：

　　心絞痛為心肌暫時性缺血、缺氧所導(dǎo)致的疼痛。多由于受涼、飽餐、過勞、情緒激動等因素而誘發(fā)。疼痛的部位多在胸骨后，心前區(qū)，有的可放射至左肩及左上肢;疼痛的性質(zhì)呈壓榨性、窒息性、窘迫感，每次發(fā)作歷時1～3分鐘，常呈一過性刺痛，休息或含服硝酸鹽制劑后方能緩解，心電圖檢查可明確診斷。