反流性食管炎發(fā)作時患者常常會出現(xiàn)“燒心”、反胃等癥狀，致使患者極為難受。很多人對反流性食管炎的致病因素并不了解。實際上在正常生理狀態(tài)下，食管下端的環(huán)狀肌呈收縮狀態(tài)，保持一定的張力，是防止胃內(nèi)容物從壓力高的腹腔反流到壓力低的胸廓的一道屏障。當(dāng)食管下端括約肌由多種因素導(dǎo)致松弛與張力功能異常，食管上皮防御功能減弱，胃內(nèi)壓力增高，胃排空障礙等，形成反流性食管炎就在所難免。

　　反流性食管炎的生活上病因概括起來大致有以下幾點：

　　一、飲食及藥物：

　　長期不良的飲食習(xí)慣，如辛辣刺激食物，大量煙酒，過熱或生冷飲食會直接損傷食管黏膜，或高脂飲食，如巧克力，咖啡，可口可樂等，均可誘發(fā)胃酸分泌增加，在胃酸狀態(tài)下，食管括約肌功能不全極易產(chǎn)生反酸性食管炎。另外，服用某些 β受體阻滯劑，抗膽堿能藥物等不僅直接刺激食管黏膜，又可使食管下端括約肌張力降低，易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食管。

　　二、胃排空受阻：

　　由于胃及十二指腸病變是胃內(nèi)壓力增高，超過了食管下端括約肌的壓力而誘發(fā)其開放;或某些疾病導(dǎo)致胃內(nèi)高分泌狀態(tài)，胃酸明顯增高，反流入食管，使黏膜損傷;或十二指腸病變誘導(dǎo)幽門括約肌功能不全使十二指腸液、胰液、膽汁反流。

　　三、內(nèi)在因素：

　　某些胃腸道激素，如胰泌素，胰高糖素，腸抑肽，血管活性肽等，均可影響食管下端括約肌的正常關(guān)閉張力，使胃內(nèi)容物反流而發(fā)生病變。

　　四、食管或胃手術(shù)后：

　　食管賁門切除、賁門形成術(shù)、全胃及胃大部切除等，均可引起胃括約肌的功能障礙，使胃液中鹽酸、胃蛋白酶，或十二指腸內(nèi)容物，堿性膽汁，胰液反流入食管，刺激食管 ，刺激食管黏膜，日久形成反流性食管炎。

　　反流性食管炎的病理生理學(xué)原因主要包括：

　　1、高齡、駝背、食道裂孔疝和黏膜抵抗性減弱;

　　2、食道下端括約肌松弛，而這與植物神經(jīng)功能、胃泌素等內(nèi)分泌物質(zhì)及一氧化氮等在體內(nèi)的狀態(tài)有關(guān);

　　3、脂肪的攝入量過多，身體肥胖;

　　4、胃及十二指腸運動功能障礙;

　　5、幽門螺桿菌感染。