大小便潴留的治療方法有哪些?
膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。大便留在腸道不能生理性排出稱為大便潴留,也稱宿便。那么,大小便潴留的治療方法有哪些?
針灸治療
采用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關元、中極、水道等穴位,可在較短時間內(nèi)使尿排出。或用中醫(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,常可促使排尿。也可用指,用力均勻適度,點壓關元、氣海、中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出。此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療。如果以上方法均不能奏效,可用導尿術,使尿液排出體外,減輕痛苦。
中藥方劑
方法一:
【辨證】氣虛失約。
【治法】益氣通尿。
【方名】益氣通尿湯。
【組成】炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。[4]
方法二:
【辨證】邪熱客于下焦,腎關開合無能,膀胱氣化無力。
【治法】溫養(yǎng)少火,升清降濁。
【方名】加味通關湯。
【組成】知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】李濱方、李文亮等:《千家妙方》。
其他治療
(1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會。
(2)按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按關元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。
(3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚氼^蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。
(4)導尿法:一般應在無菌條件下進行,故由醫(yī)護人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導尿。
(5)穿刺抽尿法:在無法插入導尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。
對孕婦剖腹手術后,會出現(xiàn)大便潴留,由于腸蠕動相對減慢,如多食會使腸內(nèi)代謝物增多,在腸道滯留時間延長,這不僅可造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,腹壓增高,不利于康復。所以,術后6小時內(nèi)應禁食, 以后逐步增加食量。
及時排便 剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術后產(chǎn)婦應按平時習慣及時大小便。
(責任編輯:李雪 )
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