食欲不振是指進(jìn)食的欲望降低。完全的不思進(jìn)食則稱厭食。食欲不振見于急性、慢性胃炎，胃癌，肺結(jié)核，尿毒癥，心力衰竭，肝炎，肝硬化，慢性腎上腺功能減退，神經(jīng)性厭食，化療藥物的副作用等等。食欲不振是由過度的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)、饑飽不均、情緒緊張過度疲勞、暴飲暴食使胃過度擴(kuò)張、酗酒吸煙、經(jīng)常吃生冷食物等導(dǎo)致的。那么，應(yīng)該怎樣檢查自己是否食欲不振？下面有詳細(xì)解答。

一、食欲不振需與下述情況進(jìn)行鑒別

1、與畏食鑒別。畏食是因?yàn)楦鞣N原因，主要的是疼痛不敢進(jìn)食，而不是不想進(jìn)食如日、咽部疾病，食管疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及消化系統(tǒng)疾病。

（1）口腔及咽部疾?。撼Ｒ娪诳谇谎装Y、扁挑體炎、扁挑體周圍腫膿、咽炎等，因咽下時(shí)疼痛而不散進(jìn)食。

（2）食管疾病如食管炎、食管癌發(fā)生咽下疼痛。食管氣管凄，”因F時(shí)發(fā)嗆、咳嗽。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缂俾⊙铀桦U(xiǎn)麻痹，吞咽發(fā)嗆而不敢進(jìn)食。

（4）腸缺血綜合征：是由千腸道血管病變引起腸道血管灌注不良，常發(fā)生于腸系膜動(dòng)脈硬化、腸系膜血管炎在進(jìn)食后發(fā)生腸絞痛（1爪。口朋1肋glllal，般在進(jìn)食后20分鐘左右發(fā)生腹部痙攣性痛，多在臍周叮遍及個(gè)腹。起初偶爾發(fā)作，}而后則每餐必犯病，從而使病人不敢進(jìn)食疼痛持續(xù)時(shí)間不等，多為1一2小時(shí)。

（5）胰腺癌、慢除胰腺炎：本病亦可在飯后半小時(shí)左右發(fā)生腹痛，疼痛的部位多位于上腹部，為持續(xù)性疼痛。有時(shí)疼痛很重病人畏食，腹痛時(shí)間多為l一2小時(shí)。

2、與拒食鑒別：拒食是指拒絕進(jìn)食，常見于精神病患者。

二、頑固性食欲不振需注意以下疾病

短時(shí)間發(fā)生的食欲不振，常有較明確的誘因，如發(fā)熱、精神緊張、精神創(chuàng)傷心倩不暢服用某些藥物之后等，一隧誘因去除，常很決恢復(fù)。若食欲不振持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如已超過2一3周，特別是又伴有體重F降者應(yīng)有細(xì)檢查以找到發(fā)病的病因頑固性食欲不振，伴有明顯體重下降者，除神經(jīng)性厭食外，多由于器質(zhì)性病變所致。

診斷要點(diǎn)及注意事項(xiàng)

1、病史

（1）發(fā)病的緩急、持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短

（2）有無發(fā)熱

（3）有無惡心嘔吐、便秘、腹瀉。

（4）食量的多少

（5）有無體重減輕

（6）有無乏力、精神不振、失眠、易激動(dòng)。

（7）是否怕冷

（8）是否常飲酒、吃某些藥物

（9）有無精神創(chuàng)傷史。

（10）有無肝炎、腎炎、胃炎糖尿病甲狀腺疾病、結(jié)核病史等

2、體格檢查

除做全面體格檢查外，注意以下兒項(xiàng)

（1）精神及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

（2）皮膚是否蒼白，有無脫水、水腫、色素沉著、黃疽。

（3）有無毛發(fā)脫落

（4）肝、脾是否腫大，有無腹水征，有無腹部腫物，腹壁靜脈有無曲張腹部是否脹氣

（5）測(cè)血壓

（6）測(cè)體溫。

3、輔助檢查

食欲不振的病因很多故需結(jié)合病情有選擇地去做。