食管異物是指因飲食不慎，誤咽異物，如魚刺、骨片或脫落的假牙等，異物可暫時(shí)停留或嵌頓于食管。常表現(xiàn)為食管異物感、吞咽困難、胸骨后疼痛等。嚴(yán)重者可造成食管瘺、縱隔膿腫、穿破大血管甚至危及生命，一經(jīng)確診需立即處理。那么，食管異物的治療方法有哪些？

急救

食管異物，大多在食管上端的開口處，千萬不可再進(jìn)食，以免愈推愈深，增加危險(xiǎn)，應(yīng)即送醫(yī)院診治。經(jīng)X線檢查，已進(jìn)入胃部，則可不必慌張，光滑異物或環(huán)狀異物如銅線、金戒指等，大多可隨糞便排出。可進(jìn)一般食物，切不可服瀉劑，更不必亂用藥，只需每天保留病人糞便，仔細(xì)觀察即可。如果是尖銳異物如縫衣針、大的魚刺，進(jìn)入胃部，有可能造成穿孔，應(yīng)提高警惕，請(qǐng)醫(yī)生診治。

治療

一、食管鏡檢查并取除異物：食管異物確診后，應(yīng)及時(shí)經(jīng)食管鏡取除異物。檢查時(shí)應(yīng)注意以下各點(diǎn)：

根據(jù)異物部位及其形狀、大小，選用合適的手術(shù)器械。

合并感染或全身情況較差者，可先用抗生素治療并給予補(bǔ)液，待病情稍有改善后再行檢查。

食管鏡檢查一般在局麻下進(jìn)行。兒童、異物較大如假牙等，或因其它原因估計(jì)局麻有困難者，可選用全麻，使食管松弛，有利于異物的取除。

在食管鏡下窺見異物時(shí)，還須查清異物與食管壁的關(guān)系。如異物尖端刺入食管壁時(shí)，應(yīng)先使其退出管壁，再將異物傳位，盡力將其長軸與食管縱軸平行后取出。不可強(qiáng)行外拉，以免加重管壁損傷。

二、根據(jù)病情給予補(bǔ)液等全身支持療法。局部有感染者，應(yīng)使用足量抗生素。疑有食管穿孔者，應(yīng)行鼻飼飲食。

三、異物合并頸段食管周圍膿腫或咽后膿腫且積膿較多時(shí)，應(yīng)考慮施行頸側(cè)切開術(shù)，充分引流膿液。

四、異物已穿破食管壁，合并有縱隔膿腫等胸科病變，或異物嵌頓甚緊，食管鏡下難以取出時(shí)，宜請(qǐng)胸外科協(xié)助處理。