家庭醫(yī)生在線：

家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線《專家面對面》訪談節(jié)目，今天我們有幸邀請到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科副主任黃開紅教授為我們介紹胃潰瘍治療的相關(guān)知識。黃教授您好！

黃開紅教授：

你好！各位網(wǎng)友好！

家庭醫(yī)生在線：

據(jù)了解，胃潰瘍的發(fā)病率比較高，大概是多少？ 胃潰瘍在發(fā)病的時候有沒有一些癥狀？

黃開紅教授：

胃潰瘍發(fā)病率挺高的，大概有百分之十左右。其實在社會上所說的胃潰瘍，可能包含兩個疾病，一個是胃潰瘍、一個是十二指腸球部潰瘍。所以很多人說自己是胃潰瘍，實際上他是十二指腸球部潰瘍。十二指腸球部潰瘍在人群當(dāng)中相對比較多，胃潰瘍患者可能相對少一點。胃潰瘍有些是良性潰瘍，有些惡性潰瘍。惡性潰瘍是胃癌，這些人一般主要是一些上腹部疼痛、隱痛，以隱痛為多見，可能上腹部飽脹感，有些胃癌不一定有什么癥狀，主要是有些上腹部不適，還有些脹，胃口不好，甚至出現(xiàn)消瘦的情況。

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患上胃潰瘍，有什么方法可以確診？據(jù)說有一種叫“呼氣測量法”，是通過呼氣就可以確診，是不是真的可行？

黃開紅教授：

這個實際上有點誤區(qū)。胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍，一定要通過內(nèi)鏡診斷，以前也經(jīng)常用一些鋇餐來檢查，這屬于明確的診斷，明確疾病的良惡性。因為我們現(xiàn)在的胃鏡診斷很普遍，對胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的診斷，還有出現(xiàn)的一些并發(fā)癥，可以在內(nèi)鏡下明確。呼吸實驗實際上是這樣的，胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的病因里面，有一個幽門螺桿菌的檢查，幽門螺桿菌的感染可以通過呼吸試驗進行診斷。主要是這樣。

家庭醫(yī)生在線：

如果確診患上胃潰瘍，在治療方面有什么方法？大概要治療多久？

黃開紅教授：

如果是患上胃潰瘍，一般在內(nèi)鏡下判別它是良性還惡性，如果是良性胃潰瘍，要做一個呼吸試驗，或者在內(nèi)鏡下進行檢查，看看有沒有幽門螺桿菌的感染。如果是幽門螺桿菌的感染，就參照全國全世界都認(rèn)可的治療方案，比如用一些醫(yī)治胃酸的藥物，加上兩種到三種的抗生素，給他治療。一般是一周到兩周的療程，以后再單用抑酸藥物，治療三周到四周左右，基本上療程就可以完成了。胃潰瘍要經(jīng)常追蹤觀察，包括復(fù)查胃鏡等等的檢查。如果是十二指腸球部潰瘍合并有幽門螺桿菌的感染，我們的方案也是一樣，就是給病人用抑酸藥物加上抗生素，治療一到兩周，然后就對他單用抑酸藥，給他治療大概一個月左右，基本上就可以了。

家庭醫(yī)生在線：

如果不使用藥物，胃潰瘍會自己好嗎？

黃開紅教授：

一般來說，不使用藥物是很難好的，或者會經(jīng)常復(fù)發(fā)的。所以我們建議明確診斷，規(guī)范的治療是最好的。

家庭醫(yī)生在線：

如果拖太久，胃潰瘍會造成什么樣的后果？

黃開紅教授：

如果胃潰瘍不治療的時間太長，會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如最常見的并發(fā)癥是消化道出血、胃穿孔、消化道的梗阻，甚至出現(xiàn)癌變。所以一定要盡早的診斷和治療。

家庭醫(yī)生在線：

胃潰瘍的患者，日常生活中應(yīng)該注意些什么？在飲食方面有沒有要注意的？

黃開紅教授：

第一個，要均衡飲食，不要吃一些腌制食物，不要吃得太飽或者太餓，平衡的飲食是非常重要的；另外一個就是注意不要再使用一些鎮(zhèn)痛藥，比如關(guān)節(jié)疼痛，感冒等等這些藥物。這些病人要盡量避免使用。如果使用后，會出現(xiàn)非常明顯的一些消化道的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)一些消化道出血的情況。

家庭醫(yī)生在線：

胃潰瘍的復(fù)發(fā)率挺高，在日常生活中，應(yīng)該如何避免復(fù)發(fā)？

黃開紅教授：

胃潰瘍主要是規(guī)則的治療，還有我們醫(yī)生安排的藥物一定要用完，療程一定要用完。還有病人的依從性問題，如果不按照醫(yī)生治療的計劃，就很容易復(fù)發(fā)。另外就是我們剛才所說的一些幽門螺桿菌，目前來說越來越耐藥了，可能對三種藥物沒效了、復(fù)發(fā)了，或者重新感染幽門螺桿菌等等。如果有復(fù)發(fā)的情況，要盡快的找醫(yī)生來看。

家庭醫(yī)生在線：

由于時間關(guān)系，本期節(jié)目就到此結(jié)束，再一次感謝黃教授跟我們分享這么多的消化道疾病防治知識，我們相約下期，再見。

黃開紅教授：

謝謝。