胰腺是人體第二大消化腺體，是消化作用最強(qiáng)的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。在正常情況下，胰液在其腺體組織中含有不活動即無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在，加上十二指腸壁粘膜分泌一種腸激酶，在二者的作用下，胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強(qiáng)的消化酶。如果流出道受阻，排泄不暢，即可引起胰腺炎。那么，中醫(yī)如何治療慢性胰腺炎呢？

慢性胰腺炎是指胰腺反復(fù)發(fā)作性或持續(xù)性炎癥病變，使胰腺腺泡組織逐漸為纖維組織代替，造成胰腺功能的嚴(yán)重破壞的一種消化系統(tǒng)疑難疾病。病人多有反復(fù)發(fā)作的上腹痛，疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐，吃油膩食物后上腹部飽脹不適、腹瀉，并常因飲食減少而致體重逐漸下降。本病屬中醫(yī)“腹痛”、“脅痛”、“胃脘痛”等范疇。近年來，筆者以清胰湯（藥用柴胡、白芍、生大黃、黃芩、胡黃連、木香、延胡索、芒硝）為基礎(chǔ)方，根據(jù)中醫(yī)辨證的不同，加用不同的方藥治療獲得了較好的效果，現(xiàn)簡介如下：

1、腸胃積熱型：癥見腹部脹痛而拒按，惡心嘔吐，口干口苦，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。治宜化濕清熱，通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減，藥用柴胡、枳殼、黃芩、黃連、白芍、木香、銀花、元胡、生大黃（后下）、芒硝（沖服）等。

2、肝膽濕熱型：癥見兩脅疼痛，厭食油膩，發(fā)熱不退，惡心嘔吐，身重倦怠，或鞏膜皮膚黃染，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減，藥用龍膽草、茵陳、生山梔、柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、木香、生大黃（后下）、金錢草、薏苡仁、蒼術(shù)、焦三仙等。

3、脾虛食滯型：癥見脘悶納呆，食后上腹部飽脹不適，泄瀉，大便酸臭或有不消化食物，面黃肌瘦，倦怠乏力，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。治宜健脾化積，調(diào)暢氣機(jī)。方用清胰湯合枳實(shí)化滯丸加減，藥用焦白術(shù)、焦三仙、茯苓、枳實(shí)、金銀花、黃芩、柴胡、澤瀉、陳皮、薏苡仁、木香等。

4、瘀血內(nèi)結(jié)型：癥見脘腹疼痛加劇，部位固定不移，脘腹或左脅下痞塊，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀。治宜活血化瘀，理氣止痛。方用清胰湯合膈下逐瘀湯加減，藥用柴胡、生大黃（后下）、黃芩、五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁（研泥）、牡丹皮、赤芍、烏藥、元胡、炙甘草、香附、紅花、枳殼等。

胰腺炎的預(yù)防措施

1、避免胰腺炎的誘發(fā)因素，如油膩飲食、飲酒、暴飲暴食。由高脂血癥引起胰腺炎的患者，應(yīng)長期服降脂藥，并攝入低脂、清淡飲食。

2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極防治膽道疾病有助于預(yù)防胰腺炎。

3、胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)定期隨訪，防止并發(fā)癥。如出現(xiàn)腹部腫塊不斷增大，并出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等癥狀，則須及時就醫(yī)。

4、幫助胰腺恢復(fù)功能。患急性胰腺炎后。胰腺的內(nèi)外分泌功能往往有不同程度的損害。外分泌功能損害表現(xiàn)為消化功能減退，特別是對脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力降低。病人胃口差、體重下降、腹脹、腹瀉，往往還伴有特征性脂肪瀉，即大便中可以看到脂肪滴及術(shù)消化的纖維等食物殘渣。這種外分泌功能的損害通常不容易恢復(fù)，因此治療上只能采用胰酶替代療法。胰腺內(nèi)分泌損害可導(dǎo)致糖尿病，病人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。上述各種治療措施是終身的，病人必須有充分的心理準(zhǔn)備，并積極配合醫(yī)生制訂和施行治療方案。