胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥，常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

分類

按臨床發(fā)病的緩急和病程長短，一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

1、急性胃炎

由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病，常表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛等癥狀。

2、慢性胃炎

由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變，臨床上十分常見，約占接受胃鏡檢查患者的80%～90%，隨年齡增長萎縮性病變的發(fā)生率逐漸增高。

臨床表現(xiàn)

不同胃炎的臨床表現(xiàn)會(huì)有所不同，常見的臨床表現(xiàn)：

1、上腹痛

大多數(shù)胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

2、腹脹

部分患者會(huì)感腹脹。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

3、噯氣

有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時(shí)緩解。

4、反復(fù)出血

出血是在胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。

5、其他

食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

6、體征

檢查時(shí)有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

檢查

1、胃鏡檢查

是診斷胃炎的主要方法。

2、病理檢查

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）胃液分析。

（2）胃蛋白酶原測定。

（3）血清胃泌素測定。

（4）免疫學(xué)檢查。

治療

1、一般治療

戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2、藥物治療

（1）保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

（2）調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者，可用胃動(dòng)力藥。

（3）抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，應(yīng)服用抗生素，克拉霉素、羥氨芐青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護(hù)劑和抑酸劑聯(lián)合應(yīng)用。

（4）制酸劑常用的藥物有碳酸氫鈉、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。

（5）止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。

（6）其他對癥治療藥可用助消化藥，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服。

胃炎食物治療方法：

蛋黃膳：將雞蛋煮熟后去殼和蛋白，用蛋黃放在鍋內(nèi)小火熬煉取油，1歲內(nèi)嬰兒每天一個(gè)蛋黃油，分2-3次服，3天為一個(gè)療程，治療胃炎，并有補(bǔ)脾益胃止瀉作用；雞蛋黃加少許面粉和姜絲所蒸出的雞蛋餅也有同等功效。

蘋果膳：蘋果含鞣酸，有止瀉作用。蘋果一只洗凈，蒸熟，食果肉或去皮搗成果泥食用，每次30~60克，每天3次。蘋果湯也是治療胃炎的輔助飲料。將蘋果切碎加水250毫升和少量食鹽，也可再加5%糖，煎湯代茶飲，適用于1歲內(nèi)的嬰兒。

栗糊膳：用3~5個(gè)栗子，去殼搗爛，加水煮成糊狀，加糖調(diào)味后食用，每天2~3次，有溫中止瀉作用。

另外還有桔棗茶、胡蘿卜湯等均有健脾止瀉作用?？祻?fù)期可用的膳食有白米粥、面片、藕粉、雞蛋、清蒸魚、咸味雞蛋羹等。

急性胃炎吃什么

禁食期

急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂，此時(shí)應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，依靠輸液以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。病情較輕的患重，可飲糖鹽水，補(bǔ)充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。

流食期

病情緩解后的恢復(fù)期，首先試食流質(zhì)飲食。一般患者嘔吐停止后可選用清流質(zhì)軟食，注意少量多餐，以每日6~7餐為宜。開始可給少量米湯、藕粉、杏仁霜等。待癥狀緩解，排便次數(shù)減少，可改為全流質(zhì)，如增加蒸蛋羹、咸蛋黃米糊、蓮子米糊、濃米湯甩蛋花、胡蘿卜米糊等食物。盡量少用產(chǎn)氣及含 脂肪 多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、過甜食物以及肉類

食譜舉例

早餐：小米湯、稀藕粉

加餐：杏仁霜

午餐：爛米粥、蒸蛋羹

加餐：藕粉

晚餐：白米糊

加餐：杏仁霜

少渣半流食期

流質(zhì)飲食順利過渡后，可改為低脂少渣半流飲食，仍應(yīng)少量多餐，可每天5~7餐，開始時(shí)食物用量以每餐不超過300毫升為宜，以后逐漸加量。最好不用高脂肪、高糖及強(qiáng)烈刺激性的食品，禁食生冷食物?？蛇x的食物有：雞肉末、魚肉、瘦豬肉末、蝦仁、雞蛋、脫脂奶、豆腐、胡蘿卜、土豆、冬瓜、西葫蘆、菜花、粥、龍須面、麥片、發(fā)糕、饅頭等。

食譜舉例

早餐：蒸蛋羹、白米粥、肉松、發(fā)糕

加餐：藕粉

午餐：清蒸魚、土豆泥、蓮子粥、饅頭

加餐：杏仁霜

晚餐：雞蛋龍須面、素燴口磨豆腐、素炒胡蘿卜絲

加餐：脫脂奶

半流食期

如果患者的病情不斷好轉(zhuǎn)，可及時(shí)過渡到半流食。

食譜舉例

早餐：脫脂奶、蒸蛋羹、蛋糕

加餐：藕粉

午餐：番茄雞蛋面片、冬瓜氽肉丸

加餐：脫脂奶

晚餐：小米粥、饅頭、清蒸魚、素炒西葫蘆

加餐：杏仁霜