食管炎日常治療手法推薦 治療食管炎應該怎樣用藥
食管炎需要做哪些檢查,食管炎怎么進行檢查,反流性食道炎的癥狀是什么,食管炎如何做檢查,那么,下面請胃腸科的專家來給我們介紹食管炎需要做哪些檢查,希望對大家有幫助。
食管炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。對于胃食管反流病或反流性食道炎,內鏡檢查是最準確的方法,可以判斷嚴重程度和有無并發(fā)癥,結合活檢可與其他原因引起的食管炎或食管病變作鑒別。
食管吞鋇X線檢查對于診斷此病敏感性不高,一般只用于排除食管癌等其他食管疾病。24小時食管pH監(jiān)測也是診斷胃食管反流病的重要方法。食管炎如果不及時治療容易引發(fā)食道出血、食道潰瘍以及食道狹窄,嚴重威脅著我們的身體健康。
食管炎需要做什么檢查?
1、食管測壓及pH監(jiān)測:反流性食道炎的病人食管與酸、堿反流物接觸時間長可見到胃食管反流的測壓表現,其食管下端括約肌壓力較一般的反流病人為低。
2、食管鏡檢查:反流性食道炎可患者在胃食管交界上方出現顆粒狀、紅色的柱狀上皮區(qū),并可出現反流性食管損傷的征象?;顧z可證實并找到柱狀上皮化生。
3、X線檢查:較難發(fā)現反流性食道炎,有食管裂孔疝及反流性食道炎的表現,不是此癥的特異性。發(fā)現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Barrett食管。
4、酸滴入試驗:通過酸滴入試驗,激發(fā)病人癥狀,作為診斷方法之一。反流性食道炎的癥狀是
治療食管炎應該怎樣用藥
一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。
促進食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗劑:此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2、西沙必利:通過腸肌叢節(jié)后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管返流。10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應。
3、擬膽堿能藥:烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
(責任編輯:黃詩敏 )
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