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慢性腹瀉切勿“掉以輕心” 背后或隱藏其他病征

2016-01-14 06:32:12      家庭醫(yī)生在線

慢性腹瀉短則1-2個月,長達2-3年,患者常常輾轉求醫(yī),遍服中西藥而不見效。慢性腹瀉是甲亢的常見臨床表現(xiàn)之一,發(fā)生率達25%-36%。它是由于甲狀腺素引起迷走神經功能異常,造成胃腸蠕動加快、腸排空加速而吸收減少,從而導致患者出現(xiàn)便次增多,大便呈糊狀或泄瀉等癥狀。有時患者可排出未經消化的食物,或發(fā)生脂肪瀉,但無腹痛,無黏液,無膿血。糞便檢查多為正常,亦無致病菌生長。引起腹瀉的原因非常復雜,不一定由腸道炎癥引起。那么在腹瀉背后隱藏的病是什么呢?以下跟著小編來了解下。

慢性腹瀉切勿“掉以輕心”   背后或隱藏其他病征

1、糖尿病

糖尿病引起的腹瀉與其導致的胃腸道植物神經病變有關。腹瀉呈頑固性、間歇性,發(fā)作時間可為幾天至幾周;間歇期可為數周至數月,腹瀉晝夜均可發(fā)生,約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉。

2、甲亢

甲狀腺機能亢進癥患者由于腸道蠕動快,消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。

3、肝癌

以腹瀉為首發(fā)癥狀的肝癌并不少見。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,腸黏膜在有害化學物質的刺激下產生腸毒素,促使肥大細胞增殖,釋放組織胺,使腸黏膜變性水腫,通透性增加,對水分的重吸收減少,致大量水分排入腸腔引些腹瀉。

4、大腸癌

大腸癌多數發(fā)生在中年以后,位于左側結腸者常為環(huán)狀生長,伴有排便習慣改變。當腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時,可表現(xiàn)為腹瀉、血便和里急后重,尤其是腫瘤位于直腸者,主要表現(xiàn)為血便、排便次數增多、排便不暢和里急后重。

5、克隆病

又稱節(jié)段性腸炎,發(fā)病年齡主要在20-40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無膿血。病變腸段的炎癥、蠕動增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發(fā)作,病程后期呈持續(xù)性。

6、潰瘍性結腸炎

女性多于男性,起病可急可緩,癥狀輕重不等,腹瀉系在炎癥刺激下,腸蠕動增加及腸腔內水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。

本病可有結節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、關節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)。引起慢性腹瀉的原因還有很多,如腸結核、腸道真菌感染、慢性細菌性痢疾、藥物等。出現(xiàn)腹瀉時,如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型,則比較容易診斷;如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型,就比較容易誤診,有時誤診會長達數月或數年。

因此,出現(xiàn)慢性腹瀉不可掉以輕心,應當進行認真的檢查,只有查清病因,才能得到正確的治療。反之,僅對慢性腹瀉給以對癥治療,效果往往較差,甚至還會延誤病情,失去治療的時機。

(責任編輯:韓培珍 )

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