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為何胃潰瘍易復發(fā)?治療胃潰瘍需知三個方法

2016-09-18 07:45:04      家庭醫(yī)生在線

胃潰瘍是一種常見的消化道疾病,但是很多時候治愈后,常常有復發(fā)的情況發(fā)生。為什么胃潰瘍?nèi)菀讖桶l(fā)呢?

常見的復發(fā)因素

1、不正規(guī)治療:很多的胃病患者都有一個通病,發(fā)現(xiàn)癥狀時都覺得是小毛病,痛的時候吃吃藥就行了,沒有必要去醫(yī)院治療。也有的患者因為害怕話費太大,選擇那種打著優(yōu)惠政策的小診所等等,這樣的方法都是錯誤的,只有正規(guī)專業(yè)的治療患者才能早日徹底擺脫胃潰瘍。

2、生活沒有規(guī)律:其實胃、十二指腸潰瘍本身的發(fā)病都是因為生活的無規(guī)律性導致的,而很多患者在治愈后不注意生活和飲食規(guī)律,這就導致復發(fā)率極大的增高,據(jù)專家介紹,這種疾病的復發(fā)率在90%以上,不僅如此,如果再出現(xiàn)如過饑、空腹的情況,我們的胃部里,胃酸照常分泌,最終導致高濃度的胃液侵蝕胃粘膜及潰瘍面;而同樣,過飽會加重胃負擔。都會影響疾病的康復。

3、擅自停藥:很多患者以為病好了,就開始不嚴格遵守醫(yī)囑,頻繁換服藥物,或者是僅僅發(fā)現(xiàn)自己的病情有所緩解,就立即停藥,不利于潰瘍面愈合,這樣做不但不利于疾病康復,還會加重病情,再次復發(fā)治療起來會更加復雜。

4、幽門螺桿菌作用:幽門螺旋桿菌是一種細菌的名字,它會在胃和十二指腸粘膜生長,引起粘膜炎癥,破壞了胃粘膜的保護作用,使胃炎加重,最終導致潰瘍的發(fā)生。專家建議,反復發(fā)作的潰瘍病患者要到醫(yī)院檢查,如發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染,應請消化??漆t(yī)生作根除細菌治療,這樣促進潰瘍愈合,減少復發(fā)。

5、情緒波動起伏比較大:我們的身體各個器官都處于緊密相連的,所以我們的情緒會影響身體和生理的變化,由于大腦皮層的不良刺激精神緊張、情緒波動等都會影響到疾病的回復,以及胃部的消化功能,影響潰瘍面的愈合。所以,專家建議患者要注意情緒,保持樂觀心情,有利于疾病的恢復。

治療胃潰瘍的方法

1、常規(guī)治療:

(1)藥物療法:常常采用2-3類藥品聯(lián)合治療。

①胃粘摸保護劑,如硫糖鋁,該藥無明顯副作用,偶見便秘。

②組胺H2受體拮抗劑,如西米替丁、累尼替丁、法莫替丁等。

③制酸劑,如氫氧化鎂—氫氧化鋁合計。

④抗菌素,抑制幽門螺桿菌,如阿莫西林、甲銷唑和鉍劑(得諾)等。

⑤質(zhì)子泵抑制劑,如奧美啦唑(洛塞克)和蘭索啦唑等。

(2)手術(shù)療法:適應于長期、嚴重、年齡較大患者、有大出血或穿孔傾向、瘢痕收縮梗阻、有癌變傾向的消化性潰瘍,通常采取部分或大部分胃切除的方法,這種手術(shù)已經(jīng)很成熟。

2、保健療法

發(fā)作期間注意安靜休息和保證充足睡眠。保障合理的營養(yǎng),定時有規(guī)則地進餐或少吃多餐,限制或禁止咖啡、茶、酒、煙等,謹慎服用牛奶、酸性食品或飲料。發(fā)作期可以考慮多食容易消化的食物,如有胃出血應考慮進食流質(zhì)。保持心情舒暢,合理處理生活或工作壓力。謹慎服用自備的各種解熱鎮(zhèn)痛藥品。進行適度的身體鍛煉。

3、藥物維持治療

由于消化性潰瘍治愈停藥后復發(fā)率甚高,并發(fā)癥發(fā)生率較高,而且自然病程可長達8~10年,藥物維持治療是一個重要的措施。有三種下列方案供選擇。

(1)正常維持治療:適用于反復復發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規(guī)長期維持療法的理想時間尚難確定,多數(shù)主張至少維持1 ~2年,對于老年人、預期潰瘍復發(fā)可產(chǎn)生嚴重后果者,可終身維持治療。

(2)間歇全劑量治療:在病人出現(xiàn)嚴重癥狀復發(fā)或內(nèi)鏡證明潰瘍復發(fā)時,可給予一療程全劑量治療,據(jù)報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易為多數(shù)病人所接受。

(3)按需治療:本法系在癥狀復發(fā)時給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對有癥狀者,應用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發(fā)愈合。事實上,有相當多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發(fā)2次以上,以及合并其他嚴重疾病者。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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